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青光眼 视野范围缩小要警惕

施爱群主任医师眼科

中日友好医院
三甲 | 全国第29

中国青光眼发病率在一般人群中是0.68%,随着年龄的增长发病率逐渐增高,40岁以上人群发病率超过2%,而65岁以上达4%至7%。若不及时治疗,他们面临着失明的危险。

青光眼引起的视觉功能损害主要表现为特征性视野缺损,也就是眼睛看到的空间范围缩小或缺损。这种损害是不可逆转的,青光眼患者已萎缩的视神经目前在医学上还无法使其恢复功能。因此只有及时发现和治疗,才能控制病情的发展,保存住现有的视力。

青光眼有闭角型青光眼、开角型青光眼及其他类型的青光眼之分,发病时各有不同的表现。急性闭角型青光眼的急性发作期往往伴有头痛、恶心、呕吐等全身症状,而患者往往最先就诊于内科或神经科,这就很容易造成漏诊和误诊。

开角型青光眼的症状则更是隐匿许多,患者仅仅会感到眼部不适或轻微的头痛等症状。而此时视神经的损害已经在悄无声息地进行,很多青光眼就这样成了“漏网之鱼”。由于很多患者缺乏有关青光眼的知识,错失了治疗的最佳时机。

专家指出,一旦诊断青光眼要长期用药,因为青光眼是终生眼病。一般情况下,视功能丧失是一个缓慢积累的过程。因此,青光眼的治疗也是一个长期的过程。开始治疗后需要经常随访监控眼压和视野检查。患者万万不可擅自增加或减少用药量和次数,更不可自觉良好而停药。

3月6日是世界青光眼日,相关调查表示,与较高的发病率相比,该病的认知率非常低。由中华医学会眼科学分会日前发布了由其和搜狐网联合发起的“青光眼认知调查”的有关调查结果,共计回收5300余份有效问卷。调查数据表明公众对青光眼这种疾病的认知严重不足,73.5%的被调查者不了解什么是青光眼,64.9%的被调查者不知道青光眼可以导致失明。

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