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骨肿瘤的分类以及常见治疗过程

王伟副主任医师骨科

西安交通大学第二附属医院
三甲 | 全国第96

在骨科疾病中,除去腰腿痛等常见的疾病以外,还有一些顽固难治的疾病,骨肿瘤就是其中之一。特别是恶性骨肿瘤(俗称骨癌)的预后不佳。文献报告,诊断后不经治疗的骨癌患者,自然生存期为数月至一年。在许多脏器的恶性肿瘤的远位转移中,骨转移名列首位。由于骨癌病程缓慢,发病时往往不易引起患者注意,因此,大多数骨癌患者就诊较晚,失去了早期治疗的机会,预后较差。

骨肿瘤分原发性和继发性两种:由骨组织本身长出者称为原发性,其中有半数属良性肿瘤;继发性骨肿瘤是指身体其他组织或器官的肿瘤转移到骨骼,它的发生率是骨原发恶性肿瘤的30~40倍,绝大多数为恶性肿瘤。原发性骨肿瘤的发病年龄一般较低,多发生于骨骼生长旺盛的青少年,男性高发年龄为15~24岁,女性为5~14岁,且男性高于女性。继发性骨肿瘤(简称骨转移癌)多见于老年人,最易发生骨转移的有乳腺癌、肺癌、肝癌、肾癌、甲状腺癌。

骨癌的治疗方法

手术治疗:手术力求彻底,以免复发或引起恶变,但应尽量保留肢体功能。对恶性骨肿瘤应以抢救生命为主,只有在不降低生存率的前提下,才考虑保留肢体。

放射治疗:骨癌经放疗后也可减少疼痛,并能限制其生长。

化学治疗:恶性肿瘤的化学治疗近年有很大发展,成为肿瘤综合治疗的一个重要组成部分。

中医中药治疗:以卫护正气、减轻痛苦为主。此外,中药汤剂对于放疗或化疗所引起的胃肠道反应或骨髓反应,也有较好的疗效。

骨癌的预后与治疗的早晚有密切关系,因此应注意发现早期病例,早诊断早治疗,以提高五年生存率。切忌乱投医,或听信偏方神医,否则,不仅保不住肢体,还耽误了宝贵的治疗时间。

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