高热寒战的鉴别诊断包括与反复高热、高热不退、高热的鉴别。反复高热患者体温反复达到39.1～40℃。高热(HighFever)在临床上属于危重症范畴。常见病，败血症、沙门氏菌属感染、结核、风湿热、幼年类风湿症等。高热不退是指(HighFever)在临床上属于危重症范畴。正常体温常以肛温36.5～37.5℃，腋温36～37℃衡量，通常情况下，腋温比口温(舌下)低0.2～0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左右，肛温虽比腋温准确，但因种种原因常以腋温为准，患者所测腋温的值长时间高达39.1～40℃。高热是指由于多种不同原因致人体产热大于散热，使体温超过正常范围称为发热(fever)，临床上按热度高低将发热分为低热、中等度热、高热及超高热。高热指体温超过39.1℃。

寒战多伴有高热，多为中枢行高热。

1、突然高热，体温可直线上升，达40～41℃，持续高热数小时至数天直至死亡;或体温突然下降至正常。

2、躯干温度高，肢体温度次之，双侧温度可不对称，相差超过0.5℃。

3、虽然高热，但中毒症状不明显，不伴发抖。

4、无颜面及躯体皮肤潮红等反应，相反可表现为全身皮肤干燥、发汗减少、四肢发凉。

5、一般不伴有随体温升高而出现的脉搏和呼吸增快。

6、无感染证据，一般不伴有白细胞增高，或总数虽高，分类无变化。

7、因体温整合功能障碍，故体温易随外界温度变化而波动。

8、高热时用抗生素及解热剂(如乙酰水杨酸等)一般无效，这是因为体温调节中枢受损，解热药难以对其产生影响，所以不产生降温的临床效果。但用氯丙嗪及冷敷可有效。