肩周炎症状主要有哪些

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肩周炎症状主要有哪些

钟刚副主任医师骨科

四川大学华西医院

三甲 | 全国第2

肩周炎症状最明显就是疼痛，其中表现为昼轻夜重，随病程延长，疼痛范围逐渐扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限等现象。若治理不善，会产生恶劣影响。

肩周炎如果不经过治疗，整个病程可以经过三期，即开始期、冻结期、解冻期。

开始期：开始期的特点是肩关节病人的疼痛症状较重，可局限于肩关节的前外侧，也可延伸到三角肌。肩关节逐渐出现僵硬。冻结期：疼痛可轻可重，其特点是夜间加重而影响病人的睡眠，肩关节活动时则可引起强烈的疼痛及肌肉痉挛，以致肩关节的活动可以完全限制，似乎被凝固、冻结一样，本期时间长短不一，但有个别病人肩关节的功能只是部分恢复或是呈强直而不能活动。

开始期

在肩周炎开始期，即疼痛期，病人的疼痛症状比较重，并因疼痛造成肌肉痉挛，引起功能障碍。所以治疗主要是以解除疼痛，预防关节功能障碍为目的，相应治疗方法有下列几种：

●吊带制动的方法使肩关节得到充分休息;

●物理治疗方法包括电疗、温热敷、冷敷等;

●药物治疗必要时可内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等;

●神经阻滞法最常用的是肩胛上神经阻滞，也可在局部压痛最为明显处，注射消炎止痛药物。

●推拿按摩法注意：急性期过后方可采用推拿按摩法进行治疗，以达到改善血液循环，促进局部炎症消退的目的。如在急性期过早采用推拿，按摩方法，会使疼痛症状加重，病程延长。

冻结期

在肩周炎的冻结期，关节功能障碍是主要问题，采用的治疗手段有理疗、推拿、按摩、医疗体育等多种措施，目的是解除粘连，扩大肩关节运动范围，恢复正常关节活动功能。对严重的肩周炎病人，必要时可在臂丛神经麻醉下进行粘连松解术。