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什么是腰椎间盘突出的封闭疗法?

江维副主任医师骨科

重庆医科大学附属第一医院
三甲 | 全国第53

腰椎间盘突出是一种严重的骨科疾病大家应该都是了解的,而且生活中有该疾病症状的人也很多。腰椎间盘突出患者在患病之后都比较痛苦,据了解有一种封闭疗法在治疗腰椎间盘突出的时候是很有效的,但是很多人都不了解。下面我们一起来看一下什么是腰椎间盘突出的封闭疗法?

封闭治疗分两种应用方法,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭。顾名思义,椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内,神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。在激素的作用下,可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿;麻醉药物则为止痛,麻醉神经使其敏感性降低。我们都知道,腰突症为什么会导致腰腿痛,主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症,所以封闭的效果就是止痛,突出物压迫无法解决,当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。

腰椎间盘突出主要靠保守治疗,治疗的方案有很多,局部封闭疗法是其中之一,局部封闭疗法是指将有效药物,注入所需治疗的病变部位,以减轻疼痛的治疗方法。方法如下:

穴位封闭疗法

穴位封闭有针灸以及药物的综合治疗作用,比单纯的针灸或者单纯的药物治疗有更明显的止痛效果。

常用的封闭穴位:三焦俞、肾俞、大肠俞、志室、足三里、环跳、委中、承山等。

常用的方法:2%盐酸鲁卡因注射液4ml,醋酸强的松龙1ml,混匀后分注于上述其中3个穴位,每5-7日封闭1次;维生素B12注射液1-3ml,分注于上述其中3个穴位,每日封闭1次;5%葡萄糖或者30%丹参液2-4ml,分注于上述其中4个穴位,每日或者隔日封闭1次。

局部区域性封闭疗法

浅部封闭:封闭的范围包括腰背筋膜、腰肌起止点以及棘上韧带、棘间韧带。结合压痛点和精确的解剖部位进行封闭治疗。常用药液为1%的普鲁卡因注射液10-20ml,醋酸氢化可的松25-50ml,第周1次;

深部封闭:封闭的范围包括腰方肌、腰大肌、梨状肌、关节突关节、椎间盘后部或内部等。常用药液为局麻药物及类固醇激素。

以上便是腰椎间盘突出的封闭疗法,大家应该也了解了。其实,治疗腰椎间盘突出的方法有很多,但是首先大家一定要重视自己的病情,并且积极配合治疗,这样才能及时有效的治疗疾病,当然也可以大大降低该疾病的严重性。

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