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肝癌三联疗法疑问解答

黄和平副主任医师美容外科

江西省妇幼保健院
三甲

目前较先进的治疗肝癌的方法是采用超声刀+介入+中药的三联疗法,超声刀是一种物理热疗,通过声波聚焦产生100度高温瞬间来灭活肿瘤细胞,不用开刀,有手术的疗效,而无手术的痛苦,中药抗癌消瘤,解毒散结,改善病人的饮食,体力以及疼痛,与介入联合使用,可以收到和手术一样的疗效,但是愈后的复发率以及转移率都要明显低于手术,是一种目前肝癌患者较为理想,高效的治疗方法。

免疫三联疗法是指病毒抑制,免疫调节,抗体诱导三原则有机结合并灵活应用的一种疗法。针对乙肝病毒难以彻底杀死,治疗过程常出现反弹,耐药性产生及病毒发生变异的现状,改变单一的抗病毒治疗模式,免疫三联疗法具有如下优点:

第一,中医与西医相结合。一方面利用现代医学的检测手段,在给药上实现方便,快速;

另一方面中发挥中医的“整体医学”效果,中药兼有抗病毒,抗肝纤维化,护肝的作用。中西医两者取长补短,疗效更加显著。

第二,辨病与辨证相结合.最完整的中医治疗方法是先辨病后辨证,例如病毒性肝炎,在明确诊断的前提下采用或保肝,或抗病毒,或抗肝纤维化等治疗,再结合中医辨证治疗,治疗后,腹胀,纳差,乏力,失眠等症状可以减轻或消失,这既抑制或杀灭了病毒,又调节了机体自身抗病能力,提高了患者生活质量,加速了病情恢复。

第三,标准化与个体化相结合.抗体诱导剂,免疫增强剂和病毒抑制剂联合应用,在抑制病毒复制的同时,将人体免疫功能调整到最佳状态,诱导抗体得以产生,从而中和抗原,这是免疫三联疗法的标准应用。

具体到每个病人,由于各自的发病原因,感染时间,病症反应等不一而同,因而实行针对个体的个性化治疗方案,随机应变。第四,病因治疗与对症治疗相结合。单纯的抗病毒治疗效果并不明显,重要的是如何在抗病毒治疗的基础上应用支持治疗,对症治疗。在单纯的西医治疗中,医生会忽略对症治疗,而免疫三联疗法则将病因治疗与对症治疗相结合,以达到改善机体状态治疗效率。第五,心理治疗和健康教育相结合.目前来讲,彻底清除乙肝病毒难以实现,而抑制乙肝病毒复制,防治肝纤维化则是完全能做到的,患者了解自己的病情,积极配合医生治疗是提高疗效的关键。

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