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哮喘最常见的致敏物有哪些?

王兴胜主任医师老年病科

重庆市第四人民医院
三甲

通常人们受到感染时,体内便产生抗体,帮助战胜感染的侵袭,并可预防再次被感染。而有过敏体质的人,在接触了植物花粉、室尘微尘、动物皮毛、特殊食物等物质后,体内产生一种过敏抗体(IgE)。这种抗体结合到皮肤或粘膜的肥大细胞上,当这个人再次接触到上述过敏物质时,它可以引起肥大细胞释放出组织胺等一些过敏介质。这些过敏介质,可以引起荨麻疹、枯草热。呼吸道敏感的病人,也可出现哮喘。

吸入性致敏物大多来自生活环境,最常见的吸入致敏物有以下几种。

1、屋内尘土

简称室尘,是呼吸道最主要的致敏物质之一。室内尘土有很多复杂成分,其中含有动物脱落的皮屑、霉菌、细菌、花粉、昆虫碎片、人的上皮脱屑、动植物纤维、食物残渣等,实际是一个混合物。许多资料认为,螨是屋尘抗原的主要来源。

2、螨

螨是一种很小的虫子,肉眼几乎看不到,长约0.25毫米,似针尖大小,只有在放大镜和显微镜下才可能看见。它的形状多为圆形或椭圆形。螨属于节肢动物之一,其中屋尘螨生长于人类居住的环境中,以人和动物的皮屑为食物。螨虫在温暖潮湿的环境中,易于生存和繁殖。水分占螨体重的80%,当体内水分降至47%以下时,螨即死亡。螨在卧室、床褥、枕头、沙发、衣物等处最多,垃圾、面粉中也有。有的人一到粮店就发生过敏,其实,致敏物并不是面粉,而是螨虫。

螨和它的分泌物,及其死后的碎屑,大量存在于屋尘、粉尘中,随时可被吸入气管。螨引起的哮喘为世界性分布,螨过敏在儿童中尤为多见。由螨过敏引起的哮喘发病早,症状多开始于2岁以前,以夜间发作为主。

3、霉菌

霉菌属于植物,但没有根、茎、叶,只能过寄生或腐生的生活,能进行有性和无性繁殖,能产生孢子和菌丝。霉菌为吸入性抗原,对有过敏体质的人可引起致敏反应。霉菌容易在潮湿多雨和近海地区繁殖,在温度适宜、有一定湿度的环境中,霉菌增多,故在夏季或梅雨季节,霉菌致敏情况会加重,但季节性不似花粉那样明确。

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