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结肠造瘘后大便干结怎么办

王文达副主任医师肛肠外科

山西省肿瘤医院
三甲

结肠造瘘术后大便干结常用的治疗办法为口服药物治疗,当然作用比较强烈的通便药物容易引起患者腹泻,刺激造口周围皮肤引起水肿以及糜烂,导致患者疼痛,而比较温和的通便药物往往短时间之内不能解决问题,所以有时需要结合灌肠治疗才能解决患者便秘的问题。对症治疗建议:大便干结时可以首先采用口服药物治疗,常用的通便药物有果导片,芦荟通便胶囊,麻仁润肠丸,以及首荟通便胶囊等等,液体有乳果糖,中药类的有番泻叶等等,一般都能起到很好的通便作用,在服用药物时应注意观察大便的情况,如果出现大便变稀应及时停止治疗,否则容易出现腹泻,导致大便难以控制造成造口周围皮肤糜烂。老年人尤其是既往曾经长期服用通便药物的病人,服用少量的通便药物,有时并不能起到很好的通便作用,而且大便比较干,坎顿于造瘘口内部导致排便困难,应该及时进行灌肠治疗,通过造瘘口进行灌肠。饮食注意:造瘘手术以后应当注意调整饮食结构,多进食富含纤维素的食物,并且根据大便情况决定饮食,如果大便比较稀,可以适当多进食,肉类面食等等,如果大便比较干燥,可以多进食蔬菜,多饮水,保持每日大便一次,成型软便,防止大便过稀,刺激造口周围皮肤引起造口周围炎

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