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老人脑出血怎么治疗

王怀勇副主任医师神经内科四疗区

吉林省神经精神病医院
三甲

老年人患脑出血之后,具体的治疗方案要根据患者的出血量、出血部位以及是否合并有严重的心、肝、肾疾病来决定。对于一些比较重的脑室出血或者合并有脑血管畸形的患者,也建议手术治疗。小脑出血>10毫升者或者出血直径>3厘米者,建议开颅手术治疗。通常大脑半球30毫升以下的出血采取保守治疗,给予脱水降颅压药物、营养神经的药物。

脑出血术后并发症

脑出血术后并发症有头痛、脑积水、褥疮形成以及神志障碍,部分患者还可能会有痴呆、不能言语、肢体偏瘫。脑出血的患者如果出血量较大,或者出现小脑出血或合并脑疝形成,会采用手术吸除血肿以及去骨瓣减压等手术,这些手术的目的是为减轻颅内的压力,避免脑疝形成导致死亡。这些情况的发生是必然的,但可以在医生指导治疗,通过采取积极干预措施让这种并发症减的最少。建议患者在术后积极配合,让康复更加迅速。

脑出血计算出血量

脑出血是神经外科比较常见的危急重症,出血量比较大,就需要做开颅手术治疗。一般来说超过30毫升以上,就要积极地考虑做开颅血肿清除手术,因此计算血肿量就非常重要。血肿量的计算公式是一个日本人发明的称之为多田氏公式,他的计算方法是这样的,找到血肿的最大层面长乘以宽然后再乘以血肿的高度.一般是头颅CT片上的层数,最后再除以二,大约就是血肿总量了。

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