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帕金森病是什么原因引起的

陈小奇副主任医师神经内科

湖北省中西医结合医院
三甲

帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病。临床以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。帕金森病的病理改变为黑质多巴胺能神经元变性坏死,但为何会引起黑质多巴胺能神经元变性坏死的病因及发病机制目前尚未完全明了。可能与下列因素有关:第一,遗传因素,有一些未被克隆的基因还有待于进一步研究,目前发现17个单基因帕金森病连锁的基因位点,其中12个致病基因已被克隆,目前认为约百分之十的患者有家族史,绝大多数为散发性。第二,环境因素,大量环境因素研究发现杀虫剂、除草剂等可能是帕金森病的病因之一。第三,神经系统老化。第四,多因素交互作用。目前认为帕金森病并非单因素所致,而是多因素交互作用下发病。

帕金森病药物治疗

治疗帕金森病的药物主要包括以下几大类:1、左旋多巴,左旋多巴是目前治疗帕金森病最重要,也是最有效的药物,可作为65岁以上老年患者的首选用药,临床上主张小剂量多次给药,力争能够以最小剂量控制患者的症状。但是随着病程的进展,左旋多巴的用量需逐渐增加。使用该药物时要注意避免食物的影响,一般选择餐前一小时或餐后一个半小时服用。2、多巴胺受体激动剂,常用的药物有普拉克索和吡贝地尔,这类药物可作为65岁以下患者的首选用药,可单药使用,也可与左旋多巴联合使用。3、抗胆碱能药物,代表药物为苯海索,适用于有明显震颤的患者,但苯海索容易造成尿潴留和认知功能下降,不适用于前列腺增生以及老年痴呆的患者。其余的药物如金刚烷胺、维生素B6以及单胺氧化酶抑制剂等,也有一定的作用。

帕金森病晚期能自愈

帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,临床以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍为主要特征。多数患者在疾病的前几年可继续工作,但到疾病的晚期,由于全身僵硬、活动困难,终至不能起床,最后常死于各种并发症。有15%到30%的患者在疾病晚期,还可伴发认知功能障碍乃至痴呆的表现。帕金森病是一种慢性进展性疾病,无法自愈。

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