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何谓CT检查

赵绵松主任医师风湿免疫科

首都医科大学附属北京世纪坛医院
三甲

X线电子计算机断层摄影(简称CT)检查,用于类风湿性关节炎等关节疾病的目的,是因其能判定骨质疏松的程度和骨小梁的密度,显示脊椎小关节面的骨刺形成和关节突增生,以及关节软骨变薄、“真空现象”和关节内钙化等。

由于CT能分辨骨质破坏、溶解与修复程度、组织细微的密度差别和区别不同组织的分界面,故可鉴别血管与非血管病变、软组织肿胀、脊髓受压、关节周围囊肿和积液,还可鉴别骨关节病及肿瘤。可用于胸锁关节、骶髂关节、颞颌关节和椎小关节的检查。

CT(电子计算机体层成像)是70年代初放射诊断的一项重大突破,CT不是X线摄影,而是用X线对人体扫描,取得信息,经电子计算机处理而获得的重建图像。它能使传统的X线检查难以显示的器官及其病变显示成像,且图像逼真,解剖关系明确,从而扩大了人体的检查范围,大大提高了病变的早期检出率和诊断准确率。

在短短10余年间,CT已遍及全球,从第一代发展到第五代。我国各大城市医院所使用的CT多属第三代。全身CT可以作头、胸、腹、骨盆的横断扫描,也可作甲状腺、脊柱、关节和软组织及五官等小部位的区域扫描。

CT最适于查明占位性病变如肿瘤、囊肿、增大的淋巴结、血肿、脓肿和肉芽肿的大小、形态、数目和侵犯范围,它可以决定某些器官癌肿的分期和是否能进行手术切除。在某些情况下,CT还能区别病变的病理特性如实性、囊性、血管性、炎性、钙性、脂肪等。

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