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提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

简单说说低血糖的类型有哪些?

刘勇华副主任医师内分泌科

南昌市第三医院
三甲

低血糖症状主要是指患者的血液中血糖浓度低于正常值,偏食导致低血糖疾病发生的原因有许多,低血糖的类型也是多样化的,在出现低血糖症状时,一定要及时到医院进行检查治疗不可盲目的治疗,那么,低血糖的类型有哪些?

类型一:胰岛素瘤

胰岛素瘤可产生过多的胰岛素,使血糖降低。几乎所有的胰岛素瘤都位于胰腺内,肿瘤均匀的分布在胰头、胰体、胰尾部,肿瘤一般很小,位置又很隐蔽,不易找到。大多数的胰岛素瘤是良性,但也会发生恶变。症状主要是反复发作性低血糖,大多见于清晨早餐前,少数也可见于午饭、晚饭前。最好的治疗办法是将肿瘤切除。

类型二:早期糖尿病

Ⅱ型糖尿病在发病早期反应性地引起低血糖,低血糖症状一般在进食3~5个小时以后出现,患者的空腹血糖值略高或是正常值的高限,很难被患者发觉,必须通过口服葡萄糖耐量试验确诊。

类型三:肝病性低血糖

肝脏是存储、转运和调节糖的主要器官,就像人体的“糖库”一样,当葡萄糖多的时候肝脏就将其储存起来,不足的时候再将库存拿出来使用。如果肝细胞大面积损伤、功能不足,就会引起低血糖。肝脏疾病引起低血糖有急有慢,多见于空腹、饥饿、运动时,肝病好转后低血糖症也自然减轻或消失。

类型四:功能性低血糖

功能性低血糖的患者在检查后没有发现任何疾病,可能是糖代谢调节不够稳定的缘故。低血糖症状多在早餐后2~4个小时出现,而午餐和晚餐后很少会出现,每次发作持续15~20分钟后自行缓解。这种低血糖不需要特殊治疗,但一定要排除其他原因以后才能认定是功能性低血糖。

如何面对突如其来的低血糖呢?具体如下:

1.绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。

2.能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。

3.静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,尚未造成严重脑功能损害,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。

有条件的患者应立即用血糖仪进行测定,血糖小于3。8毫摩尔/升者,应迅速补充含碳水化合物的食物,如半杯甜果汁、半杯糖水、1汤匙蜂蜜、3~5块饼干、3~4块方糖、2~3块糖果等。10~15分钟后,若症状还未消失可再吃一次。若症状消除,但离下一餐还有1个多小时,则加食一份主食,如1片面包、一个馒头、3至5块饼干等。如出现神志不清、突发昏迷等,家属应及早将患者送往医院。

温馨提示,当低血糖症状发生时,无论是哪种类型的低血糖疾病,都要积极的进行专业检查治疗,避免情况持续发生引起一些更加严重的身体状况,调整好自己的情绪变化配合医生做好全面治疗,低血糖患者可多吃一些低糖食物含高蛋白丰富的营养品。

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