重症肝炎以急性黄疸型肝炎起病, 在2周内出现极度乏力，明显的消化道症状，重症肝炎有急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎。重症肝炎的诊断标准主要有：1、急性重型肝炎急性黄疸型肝炎，起病小于等于两周，出现极度乏力，消化道症状明显，迅速出现二度以上的肝性脑病，凝血酶原活动度低于40%，并排除其他原因的肝浊音界进行性缩小，黄疸急剧加深，或者黄疸很浅，甚至还没有出现黄疸，但是上面所说的这些表现，就应该考虑是重型肝炎。2、亚急性重型肝炎，以急性黄疸型肝炎起病，15天到24周会出现极度乏力，消化道症状明显，同时凝血酶原时间明显延长，凝血酶原活动度低于40%，并排除其他原因的。3、慢性重型肝炎，其发病基础主要有慢性肝炎或肝硬化的病史，慢性乙型肝炎病毒携带史，无肝病史及无乙肝表面抗原携带，但是有慢性肝病体征，比如肝掌，蜘蛛痣等等。