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提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

自发性气胸的病因症状概述

孙诠主任医师胸外科

山西省肿瘤医院
三甲

在我们的身边有很多是气胸的患者,因为这类疾病的发生严重的影响着他们的生活也对他们的心理上带来了很多的不便,自发性气胸想必大家都是知道的,当我们发现这种症状的时候要及时的去相关的医院检查治疗。

概述

自发性气胸胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸。此时胸膜腔内压力升高,甚至负压变成正压,使肺脏压缩,静脉回心血流受阻,产生不同程度的肺、心功能障碍。

病因

自发性气胸常继发于基础肺部病变,以继发于慢性阻塞性肺病和肺结核最为常见,其次是特发性气胸。第三是肺癌、肺脓肿、尘肺等。有时胸膜上具有异位子宫内膜,在月经期可以破裂而发生气胸(月经性气胸)。航空、潜水作业而无适当防护措施时,从高压环境突然进入低压环境,以及持续正压人工呼吸加压过高等,均可发生气胸。抬举重物等用力动作,咳嗽、喷嚏、屏气或高喊大笑等常为气胸的诱因。

症状

患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素,但也有在睡眠中发生气胸者,病人突感一侧胸痛、气急、憋气,可有咳嗽、但痰少,小量闭合性气胸先有气急,但数小时后逐渐平稳,X线也不一定能显示肺压缩。若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患,病人常不能平卧。如果侧卧,则被迫使气胸患侧在上,以减轻气急。病人呼吸困难程度与积气量的多寡以及原来肺内病变范围有关。当有胸膜粘连和肺功能减损时,即使小量局限性气胸也可能明显胸痛和气急。

在原有严重哮喘或肺气肿基础上并发气胸时,气急、胸闷等症状有时不易觉察,要与原先症状仔细比较。

检查

X线检查是诊断气胸的重要方法,可以显示肺脏萎缩的程度,肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液和纵隔移位等。纵隔旁出现透光带提示有纵隔气肿。气胸线以外透亮度增高,无肺纹可见。有时气胸线不够显现,可嘱病人呼气,肺脏体积缩小,密度增高,与外带积气透光带形成对比,有利于发现气胸。大量气胸时,肺脏向肺门回缩,外缘呈弧形或分叶状。

治疗

治疗原则:在于根据气胸的不同类型适当进行排气,以解除胸腔积气对呼吸、循环所生成的障碍,使肺尽早复张,恢复功能,同时也要治疗并发症和原发病。

一、排气疗法:

根据症状、体征、X线所见以有胸内测压结果,判断是何种类型气胸,是否需要即刻排气治疗,如需排气,采用何种方法适宜。二、其他治疗:要根据病人情况,适当给氧,并治疗原发病。防治胸腔感染(头孢拉定,头孢克罗)以及镇咳祛痰(氯化铵)、镇痛(芬必得)、休息、支持疗法也应予以重视。

以上就是为大家讲述的自发性气胸的概述了,有效的了解这种疾病对我们是很有帮助的,所以在日常生活中我们要保持一个良好的生活饮食习惯,这样也能预防气胸发生,当我们发生身体异常的时候要及时的到相关的医院检查治疗,这样才能将危害降到最低。

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