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前列腺癌的早期症状可表现为尿频、排尿困难

2023年3月27日
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
王帅副主任医师泌尿外科
贵州医科大学第三附属医院
三甲
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摘要:68岁的老年男性患者,发现自己的PSA明显升高,经过检查被确诊为前列腺癌,于是为患者制定了手术治疗的方案,具体方案如下:全麻下采取了前列腺根治术,患者经过手术治疗后,患者PSA指标已经降至为正常水平,患者病情稳定。

基本信息
男,68岁
疾病类型
前列腺癌
就诊医院
贵州医科大学第三附属医院
就诊时间
2020年11月
治疗方案
全麻下采取了前列腺根治术
治疗周期
住院7天,门诊随访
治疗效果
患者PSA指标已经降至为正常水平,患者病情稳定

一、初次面诊

这位患者是一位68岁的老年人,半个月前检查发现PSA明显升高,总PSA为14ng/ml,B超提示前列腺增生,当时因为没有症状,患者便没有听从医生建议来住院,现在患者出现了尿频,夜尿增多的情况,于是便来到了我院住院。前列腺癌患者早期可没有明显的症状,一部分患者甚至是在接受前列腺手术后才发现的。也有一部分患者是在体检时,经直肠指诊或行PSA化验发现异常,进而确诊为前列腺癌。也有一部分前列腺癌患者早期可以表现出与前列腺增生症类似的症状,如尿频、排尿费力、尿线变细、排尿不尽感、夜尿增多、尿潴留等。

二、治疗经过

患者入院后,为患者进行了直肠指检、前列腺穿刺活检术、血常规、前列腺CT平扫+增强等辅助检查,结合患者的症状以及辅助检查结果,明确诊断为前列腺癌,于是为患者在全麻下采取了前列腺根治术,术后的病理回报符合前列腺癌。

三、治疗效果

患者经过手术治疗后,患者在护理下,一共住院七天,手术伤口恢复良好。术后第六天,引流管液体较少予拔除引流管,期间一直嘱咐患者适当进行盆腔肌肉的锻炼,予拔除尿管,术后第7天,手术伤口拆线,嘱咐患者出院后定期复诊,患者PSA指标已经降至为正常水平,患者病情稳定。

四、注意事项

康复后患者的日常生活中并没有特别需要注意的地方。有些老人家对性生活有要求的,可以口服药物可来解决性生活,有些人药物治疗效果不好的,可以采取真空负压吸引、尿道内用前列地尔或者在阴茎打针等方式来解决勃起问题。

五、个人感悟

前列腺癌十分常见,是全球男性第2常见癌症,并且是男性癌症相关死亡的常见原因,但是前列腺癌发展多数比较缓慢,及时发现,及时规范治疗,大多数可以取得很好的治疗效果,有被治愈的可能。