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宫外孕的诊断依据包括哪些方面

詹才芳副主任医师产科

首都医科大学附属北京同仁医院
三甲 | 全国第37

宫外孕的诊断依据是备受患者关注的,专家指出宫外孕对女性的伤害比较大,宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血,出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象,严重的危及生命,因此大家需要积极把握宫外孕的诊断依据及早的治疗才能够有效规避疾病导致的不必要麻烦的发生。

宫外孕的诊断依据:

①症状和体征:病人多有停经史,有时停经后可出现少量不规则阴道流血。宫外孕的破裂或流产多见于妊娠40天左右,出现下腹部剧烈疼痛。由于宫外孕破裂可引起急性大出血,导致病人的血压下降,出现晕厥或休克状态。10%的病人出现肩痛,是由腹腔积血反射性地刺激脯神经所致。

②辅助检查:放射免疫测定BhCG可以协助诊断早期未破裂的宫外孕。超声检查可以发现官腔内无妊娠囊,而在子宫外见到,从而有助于早期诊断。后穹窿穿刺或腹腔穿刺,抽出不凝血,有助于诊断宫外孕破裂。近年来,人们应用腹腔镜在直视下观察盆、腹腔脏器,可以早期发现未破裂的病例。诊断性刮宫检查子宫内腹以及检测病人血中妊娠特异性B1—糖蛋白,也有助于早期诊断宫外孕。

专家提醒慢性盆腔炎是导致宫外孕的一个很重要的因素,该病还会造成不孕和慢性盆腔疼痛综合征。由于部分盆腔炎为隐性感染,患者自身并无症状,很难被察觉,检查中要做B超,妇科内检也很有必要,因为如果无包块,只是附件或宫体充血水肿,B超是检查不出问题的。

以上是对宫外孕的诊断依据做出的分析,大家一定要给予重视,专家指出一般情况下宫外孕约在怀孕后第6~8周的时候破裂,宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,威胁孕妇的生命,因此大家一定要积极把握宫外孕的诊断依据,对症治疗才能够取得更加理想的效果。

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