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免疫疗法治疗宫颈癌

张晓玲主任医师妇科

江西省妇幼保健院
三甲

肿瘤的免疫治疗以细胞免疫治疗为主。分特异性免疫和非特异性免疫治疗两种。目前宫颈癌的免疫治疗仍处于搜索阶段,以非特异性治疗为主。简介如下:

1、卡介苗

⑴皮肤划痕法:用消毒针头在四肢皮肤上等距纵横划痕各10条,将卡介苗2ml(每1ml含活菌75㎎)置于划痕区域,摊平,每周1次,10~16次为一疗程。

⑵口服法:每次剂量为120~200㎎,第一个月每周1~2次,第二个每周1次活

每两周1次;第三个月后每月1次直到一年以上。

⑶瘤内注射法:根据肿瘤大小将卡介苗0.05~0.8ml注入肿瘤内。此法副作用较大。

在使用时可能出现一些副反应,如:流感样综合怔、局部划痕处形成浅溃疡、个别病人可引起过敏反应及肝功能异常等。口服法基本上无明显副作用,故近年来多采用此方法。

2、转移因子转移因子1~2支(1支相当1u),每周1次,3个月为一疗程。皮下注射(如上臂内侧腹壁的皮下)或肌肉注射(上臂内侧)。亦可淋巴结或肿瘤局部注射。转移因子的副反应一般不重,是一种较为安全的制剂。

3、短小棒状杆菌菌苗

⑴3.5㎎/0.5ml,皮下注射,每周1次。注射部位尽量靠近肿瘤。

⑵10㎎,溶于5‰葡萄糖500ml静脉滴注,2小时内滴完,一月1次。静脉注射的剂量不应超过20㎎。菌苗与放射、化疗合用,应在手术、放疗或化疗结束后间隔一段时间再用。

4、左旋眯唑的副反应较少,有时有胃肠道反应、皮疹、流感样综合征,偶有神经系统症状和烦躁、失眠、眩晕等。一旦停止治疗,上述副反应均可消失。个别患者可出现粒细胞减少。

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