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怎样确诊是不是臂丛神经损伤

郄淑燕副主任医师骨科

首都医科大学附属北京康复医院
三甲

怎样确诊是不是臂丛神经损伤?臂丛神经损伤严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。许多人较关注臂丛神经损伤的诊断方法,那么,怎样确诊是不是臂丛神经损伤?以下就是我们的权威专家给大家的详细介绍了,希望臂丛神经损伤的诊断给大家带来帮助。

怎样确诊是不是臂丛神经损伤?

臂丛神经损伤的诊断:

1、上臂丛神经损伤:肩关节不能外展与上举,肘关节不能屈曲而能伸,腕关节虽能屈伸但肌力减弱。上肢外侧感觉大部缺失,拇指感觉有减退,第2-5手指,手部及前臂内侧感觉完全正常,检查时可发现肩部肌肉萎缩以三角肌为著,上臂肌肉萎缩以肱二头肌为著。另外,前臂旋转亦有障碍,手指活动尚属正常。

2、上述症状与臂丛上乾(C5,C6)损伤类同,是否合并C7损伤,主要检查背阔肌及指伸总肌有无麻痹现象。如果有斜方肌萎缩,耸肩活动受限,以及肩胛提肌与菱形肌出现麻痹时,即表示上臂丛神经根在近椎间孔处断伤或节前撕脱伤。

3、下臂丛神经根损伤:手的功能丧失或发生严重障碍,肩,肘,腕关节活动尚好,患侧常出现Horner征。检查时可发现手内部肌全部萎缩,其中以骨间肌为著,有爪型手及扁平手畸形,手指不能屈或有严重障碍,但掌指关节存在伸直动作(指伸总肌的功能),拇指不能掌侧外展。前臂及手部尺侧皮肤感觉缺失,臂内侧皮肤感觉亦可能缺失。

4、全臂丛神经损伤:早期时,整个上肢呈缓慢性麻痹,各关节不能主动运动,但被动运动正常。由於斜方肌功能存在,耸肩运动依然存在。上肢感觉除臂内侧尚有部分区域存在外,其余全部丧失。

怎样确诊是不是臂丛神经损伤?上面就是我们的权威专家给大家的详细介绍了,相信大家对臂丛神经损伤的诊断方法已经了解了,希望能够给大家带来帮助。知道了诊断方法我们就可以进行诊断,早发现早治疗。如果您还有哪些地方不明白,欢迎随时咨询我们的在线专家,我们会为您提供优质的服务。

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