咳嗽痰多，胸闷气短，出现这种舌头，你吃再多的二陈丸也是没有用的

咳嗽痰多，胸闷气短，出现这种舌头，你吃再多的二陈丸也是没有用的
患者主诉说：平时老是咳痰，胸口闷闷的，嗓子里总有异物，咳不出来、咽不下去，平躺的时候，还会有呼吸不畅的感觉，做事没精神，乏力。吃了3瓶二陈丸，但效果不大

我们来分析一下：
①整体看舌苔厚腻，说明痰湿很重，而且中间有裂纹，说明脾胃虚弱导致痰湿更多了
②但舌根的舌苔厚腻而且发黄，这就说明下焦的痰湿已经有了化热的迹象了
③整体看舌头鼓胀，说明还有点肝郁

那二陈丸没用的原因就出来了，虽然“脾是生痰之源”，但“肾是生痰之根”，而二陈丸药性偏温燥，本来下焦就有湿热，那你用了之后只会加重湿热，而痰湿也会越来越严重，另外肝气郁结、气机不通，也会影响药物的吸收

所以调理思路应该是：先清下焦的湿热，然后健脾补肾，兼顾疏肝解郁
用药可以参考：八正散合四逆散加减