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流产是怎么回事?

孙丽萍主任医师妇科

杭州市第一人民医院
三甲

导读:妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者称为流产。流产发生在孕12周(头2个月)前称早期流产,发生在孕12周至不足28周前称晚期流产。流产儿由于发育尚不成熟,一般没有生存能力。随着医疗技术的进步及护理条件的改善,在孕20周至不足28周流产的胎儿有存活的可能。

流产是怎么回事?

流产的原因

流产的原因有很多,也十分复杂,有许多问题虽然经过科学研究已阐明,但在临床上对一个病人来说,要查到真正的原因却并不容易,有的甚至发现不了。常见的原因有胚胎染色体异常,母亲全身疾病,如流感病毒、梅毒螺旋体、巨细胞病毒、弓形体、严重内科疾病(心衰、严重贫血、高血压、糖尿病等),还有母亲内分泌异常、免疫功能异常、生殖器畸形、创伤刺激(严重休克、子宫创伤、性交过度等)、环境因素(吸烟、喝酒、有害药物、有害化学物质及放射线等)。而流产最主要的原因是胚胎染色体异常。

流产的分类

流产可分为人工流产和自然流产。就自然流产而言,又可分为许多种。

怀孕之后,有少许阴道流血、腰酸、腹部坠胀或轻微腹痛等流产症状,经过治疗可以继续妊娠的称为先兆流产;如果症状不能改善而继续发展,宫口开大,胚胎与子宫壁分离顺势必发生的流产,称难免流产;流产发生时仅排出部分组织,称为不完全流产;如果妊娠组织全部从子宫排出称为完全流产;当胚胎在子宫里停止发育,甚至死亡后未及时排出者,称为稽留流产或过期流产;如果流产同时发生感染就叫感染流产,感染流产很危险,严重时可危及生命;如一个人连续发生3次或3次以上的自然流产,就称习惯性流产(或反复流产)。

各种流产,后果不一样,处理方法也不一样。

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