名医在线
百度首页
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

外伤脑出血危险期

陈志刚主任医师脑病一科

北京中医药大学东方医院
三甲

综合两种因素,脑出血的危险期一般在伤后10~14天,两周以后随着水肿消退,血肿逐渐吸收,病人的情况会逐渐好转的。伤后三天以后,基本上就不再有新的出血了。脑外伤后引起出血,这种出血一般在伤后8个小时内变化比较快的。受伤的脑组织一般要水肿,一般水肿从3天到4天开始肿胀,7~8天是高峰期。

右侧丘脑出血破入脑室

右侧丘脑出血破入脑室可以出现头痛,左侧肢体的麻木无力,严重的时候可以出现恶心,呕吐,进行头颅的CT或者是核磁共振可以确诊,要密切观察病情变化,必要的时候及时的手术。根据水肿的情况,如果右侧脑室脑组织受压明显,必要的时候要给予钻孔减压将破入脑室的血引出来,也可以进行去骨瓣的开颅手术,但是这个手术相对比较大。右侧丘脑出血破入脑室多见于动脉粥样硬化,导致脑血管特别是深穿支的血管破裂出血,由于出血产生了神经功能缺损的症状。右丘脑出血破入脑室,对于右侧丘脑出血破入脑室的出血量相对会比较多,一般比较难估算出出血量是多少。

脑出血后遗症抽搐

如果发作时间较长,发作频率较高,这时候就需要抗癫痫处理,常用药物有卡马西平、苯巴比妥、加巴喷丁等。如果药物能控制癫痫发作,需要长期口服药物,如果两到三年不再发作,才考虑停药或减量,千万不要随意停药,这是很危险的。如果抽搐时间较短、发作频率不高,一年发作一到两次,可以暂时不做处理。如果长时间抽搐,呈癫痫持续性状态,一定要及时送医院治疗。

share icon