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乙肝的病因

陆海英主任医师感染疾病科

北京大学第一医院
三甲 | 专科第9

乙肝又称乙型病毒性肝炎,它是一种世界性疾病。那么,乙肝的病因是什么呢?下面我们一起来了解一下。

乙肝的病因:

一、免疫功能低下者。如肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病、血液透析患者感染乙肝病毒后常易演变为慢性肝炎。乙型肝炎发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抑制剂治疗者,常能破坏患者体内的免疫平衡,也容易使急性肝炎转变为慢性。

二、既往有其它肝炎或肝病史者,或有并发病症者,再感染乙肝病毒时不仅容易急转慢,而且预后较差。如原有酒精中毒性肝硬变或并发血吸虫病、华支星吸虫病、疟疾、结核病、溃疡病、糖尿病等。

三、乙肝病因中漏诊急性期隐匿起病的无黄疸型肝炎比急性黄疸型肝炎容易发展为慢性乙肝,这与无黄疸型肝炎患者容易被误诊或漏诊,从而不有得到及时诊治和休息有关。

另外,急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者容易发展为慢性。这与不能得到及时休息和治疗有一定关系。

四、婴幼儿期感染病毒:年龄与慢性乙肝有密切关系。

五、最初感染乙肝病毒时的患者年龄。资料表明:新生儿感染乙肝病毒,约90%~要成为慢性携带者,儿童期感染乙肝病毒后约20%;成人约10%发展为带毒状态。

六、家族性传播包括母婴垂直传播和父婴垂直传播的两种形式,尤其以母婴垂直传播居多。母亲如果乙肝E抗原为阳性,所生子女如果未打乙肝疫苗,大都会成为乙肝病毒携带者或慢性乙肝患者。

七、其它因素。如急性期的肝炎患者过度劳累、酗酒、性生活过度、吸毒、应用损害肝脏的药物、营养不良、有其它病原微生物的严重感染或滥用药品等均可由急性转为慢性。

急性乙肝的发病原因:

1、可能是因为乙肝病毒变异所致,即不良的生活方式,如酗酒、彻夜劳累、纵欲狂欢等打破了以往免疫耐受及免疫机制相对低下状态,导致免疫调节紊乱。

2、可能是叠加其它类型的肝炎病毒,如甲型、丙型、丁型肝炎病毒,其它诸如巨细胞病毒、EB病毒感染后,也可引起本是平静的肝脏出现急性损害。

3、因为忽略病情所致,尽管有时候急性乙肝已经表现出一定的肝脏损伤,由于肝脏的再生能力很强,可能刚开始乙肝症状并不明显,导致乙肝患者忽略病情甚至忽略定期检查,进而诱发病情发作。

乙肝专题:http://nk.fh21.com.cn/gbk/yg/

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