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慢性前列腺炎怎么治

何峰主任医师男科

北京积水潭医院
三甲 | 全国第55

慢性前列腺炎在临床上通常有两种治疗办法,第一个是药物治疗,第二个是局部治疗。Ⅲ型前列腺炎,Ⅲ型前列腺炎又分成ⅢA型和Ⅲb型,Ⅲa型前列腺液常规白细胞阳性,Ⅲb型白细胞可能是阴性的,Ⅲ型之所以称为Ⅲ型,区别于Ⅱ型,因为是一种非细菌性前列腺炎症,病原微生物有很多种,包括支原体、衣原体类,发病率是在所有前列腺炎里最多,可以达到90%左右,治疗周期一般是2-4周,Ⅲa型需要用抗生素、α受力阻滞剂和植物制剂,还包括理疗方式;同时这些患者还是要定期的到医院来复查,因为这个疾病经过积极的治疗,是可以控制和改善患者症状的,但是也要定期的建议患者复查,如果患者症状加重,还是要积极的治疗,从而控制这种慢性的炎症,因为这个疾病容易反复发作的。

前列腺肥大要不要手术

症状较重、药物治疗效果不佳者、或伴有反复泌尿系感染、血尿、尿潴留者,一般建议手术治疗,经尿道前列腺电切术是目前常用的手术方式。目前手术主要是做微创的手术,经尿道前列腺电切术,这个手术患者的腹部是没有切口的,那么手术后患者恢复也是比较快的,患者一般手术后7~10天,如果恢复顺利的话,就可以出院了。前列腺肥大手术一般是在大医院里面泌尿外科做这种手术。

前列腺特异性抗原偏高的原因

对于psa增高要进行合理的判断,通常情况下psa增高超过10ng/mL要高度怀疑有没有前列腺癌,要根据结果要进一步做核磁,甚至前列腺穿刺活检来重点排查前列腺癌的可能性和风险。影响前列腺特异性抗原的因素比较多,经直肠指检,前列腺按摩和穿刺,经直肠超声,前列腺电切等,这些因素均会造成血清前列腺特异性抗原不同程度的升高。前列腺特异性抗原是一种对前列腺癌筛查的肿瘤标志物。

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