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介绍结膜疾病的分类情况

冯熠主任医师准分子激光科

山西省眼科医院
三甲

结膜是覆盖于眼睑后部和眼球前部的一层质地透明的黏膜组织,富含神经和血管,大部分表面暴露于外界,很容易受到病原微生物感染、外伤,或一些物理、化学性刺激而形成结膜疾病。正常情况下,结膜具有一定的防御能力,但当防御能力减弱或外界致病因素增强时,将引起结膜组织的炎症。结膜炎是眼科的常见病、多发病,有些感染性的结膜炎具有传染性。

结膜疾病中最常见为炎症、具有传染性,可由细菌、病毒等感染致病。其他还有变性或代谢性疾病,最常见为睑裂斑、结膜结石和翼状胬肉等。维生素A缺乏时表现为结膜上皮干燥症,典型表现为比托氏斑。另外还可由于炎症或外伤等所致实质性结膜干燥症。结膜肿瘤多为先天性、良性,如血管瘤、淋巴管瘤、皮样脂肪瘤等,可行手术切除。

介绍结膜疾病的分类情况:

1、结膜炎

结膜炎为一种由病毒、细菌或过敏物质引起的结膜炎症。

2、淋球菌性结膜炎

新生儿在通过产道时可以从母体传染上淋球菌性结膜炎。美国多数州立法要求常规给新生儿滴眼药水,常用药物为硝酸银,抗生素眼膏(如红霉素),以杀灭可引起淋球菌性结膜炎的细菌。成年人在性交中如果带菌的精液进入眼睛,也会感染上淋球菌性结膜炎,但成年人一般仅仅单眼受累。

3、沙眼

沙眼(粒性结膜炎,埃及眼炎)是一种由沙眼衣原体引起的迁延性结膜炎症。

4、包涵体性结膜炎

包涵体性结膜炎是由衣原体引起的另一种结膜炎。

5、春季角结膜炎

春季角结膜炎是一种复发性结膜炎,常常双眼受累,并可损害角膜表层。

6、干性角结膜炎

干性角结膜炎为一种双眼长期干燥引起的结膜角膜脱水。

7、浅层巩膜炎

浅层巩膜炎为巩膜表层的炎症。

8、巩膜炎

巩膜炎是一种深层巩膜炎症,其表现为剧痛,巩膜变紫并可严重危害视力。

巩膜炎可合并风湿性关节炎及其相关疾病。在严重病例,巩膜炎可引起眼球穿孔,甚至眼球丧失。

9、良性新生物

结膜可发生两种良性新生物。一是睑裂黄斑,表现为角膜旁边一种黄色微隆起的新生物,本病影响美观,但一般不会引起严重问题,也不需要手术。

另一种良性新生物是翼状胬肉,表现为结膜肥厚并长入角膜,其可蔓延横越过角膜,也可引起角膜变形,导致'散光和其他视觉改变。翼状胬肉多见于干热气候。上述两种结膜良性新生物均可由眼科医生手术摘除。

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