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老年人出现脑出血怎么办

白宏英主任医师神经内科门诊

郑州大学第二附属医院
三甲

脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血这种疾病在我们的生活中应该是非常严重的,因为脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血脑出血一般都是突发性疾病,很容易给我们的生命带来威胁。一般脑出血发病后会让患者产生昏迷,而且清醒后可能会造成行动和语言上的障碍。尤其是老年人更容易引起脑出血的发病,那么老年人出现脑出血怎么办呢?

脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。临床上以内囊区小动脉出血最为常见。出血性血肿(或血块)可割裂、压迫附近脑组织,破坏或影响它们的正常功能(运动、感觉、记忆、语言、精神活动等)而出现偏瘫、偏身麻木、讲话不清等症状,出血量大时引起颅内压升高、脑组织移位元甚至脑疝。该病为常见病,55岁以上的老年人发病率高,男性比女性高,其表现起病急、发展快,早期出现偏瘫、意识障碍等。病残率、死亡率均较高,是引起人类死亡的主要疾病之一。

首先,家属不要慌乱,可让病人平躺下来,室内要保持安静,不要频繁地搬动病人。若病人为昏迷状态,则要注意保持呼吸道的畅通,如给患者解开衣领,松开腰带,摘去假牙,去除掉口腔中的呕吐物及分泌物;不宜给病人喂水、喂药,以免发生呛咳或吸入异物。

其次,转送医院前宜做好准备工作,最好请保健站或医务室的医生测量一下血压,并观察瞳孔、心率、呼吸和脉搏的情况;如果病情比较危重,必须给予相应的处理后,才进行转送。

其三,搬运病人时,最好3个人互相配合,一个人托起病人的头部和肩部,另一个搬起腰部和臀部,第三个人则抬起下肢,将病人抬到担架上。转送时,应采取水平体位,即保持头与躯干始终成一字形。不然,由于受体位改变的影响及重力的作用,血液容易在脑组织内发生流动,如果侵入到关系生命的重要结构中,可就麻烦了。例如,小脑出血可破入容积较小的第四脑室,第四脑室的积血很容易压迫脑干而使病情恶化,猝然死亡。搬动病人时,尤忌头部抬得较高,以免使血液在重力的作用下流动,进一步压迫脑组织,诱发危及生命的脑疝(即脑组织膨出到脑内间隙或孔道中而严重受压、受损)。

转送时,最好请急救中心派出救护车来运输病人,便于患者在车上平躺,并有随车医生照料。无条件请救护车时,则可用平板车、三轮车运送病人,但沿途要特别注意保护病人的头部,防止发生剧烈摇晃和震动。昏迷而又呕吐的病人,头宜转向一侧,便于呕吐物从口腔中流出,以避免阻塞呼吸道而造成窒息。呼吸困难者,宜用氧气袋给予氧气吸入。冬季时节的路途上,还要做好周身的防寒保暖工作。若是病人的神志尚清楚,家属陪伴病人时,宜做些开导和劝解,尽量减轻其精神、心理压力。不言而喻,过度紧张对病情是十分不利的。

看完上面的文章描述我们应该知道了老年人出现脑出血应该怎么办了吧,其实对脑出血的紧急救治知识,我们最好都能够掌握一些,因为现在生活中脑出血的发病率实在是太高了,而且发病年龄也在逐渐的年轻化。

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