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出现宫外孕以后应该怎样确诊

王孝君副主任医师产科

重庆市綦江区人民医院
三甲

许多女性在怀宝宝的时候,经常出现宫外孕,宫外孕出现以后,女性朋友要及时的进行检查和治疗,宫外孕对女性的健康也带来很大的影响,女性朋友在生活中也要预防宫外孕,接下来让专家介绍一下,出现宫外孕以后应该怎样确诊。

一、后穹窿穿刺用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠凹陷,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠凹陷,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。

二、妊娠试验胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌人绒毛膜促性腺激素,妊娠试验可呈阳性。

三、超声诊断早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。

四、子宫内膜检查诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为宫外孕,但不能确诊。

五、腹腔镜检查疑似宫外孕患者有条件及必要时可采用腹腔镜检查。

产生宫外孕原因有什么。

(1)上环:根据医学教科书的资料,上了节育环的妇女中,仍然有3%左右会怀孕,因此,即使上了节育环,出现腹痛症状也要考虑宫外孕。

(2)慢性盆腔炎:慢性盆腔炎,尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一个重要因素,女性千万不能忽视这个妇科常见病。因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄,受精卵很难由此进入宫腔,只好在输卵管或卵巢“安营扎寨”了。

(3)腹腔妊娠:如果孕卵在腹腔内着床发育,即是腹腔妊娠。多继发于输卵管妊娠破裂或流产后,妊娠的胚胎落入腹腔,在腹膜上或其他脏器的表面继续种植生长。

(4)反复人流:随着传统观念的不断改变,婚前性行为导致人流日趋普遍,反复人流易引发宫外孕。

(5)有宫外孕史:有过宫外孕史的女性,再发宫外孕的可能性就很大,但有趣的是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管。因此、再一次强调未准备生宝宝的女性一定要做好避孕工作。

(6)输卵管炎症:输卵管炎是导致宫外孕最常见的因素。

温馨提示,专家在文章中,对于宫外孕产生的原因,以及宫外孕的确诊方式,都作出了详细的介绍,了解完这些内容以后,大家对这种疾病也有了新的认识,生活中我们一定要避免反复出现人流的情况,这样也可以有效的预防宫外孕。

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