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帕金森病的原因

张灏副主任医师神经内科门诊

杭州市第一人民医院
三甲

帕金森病的主要病理改变为黑质多巴胺能神经元变性、坏死,但为何会引起黑质多巴胺能神经元变性死亡的病因及发病机制尚未完全明了。可能与以下因素有关:第一,遗传因素。20世纪90年代后期,发现在意大利、希腊和德国的个别家族性帕金森病患者中,存在突触核蛋白基因突变,呈常染色体显性遗传,其表达产物是路易小体的主要成分。目前认为约10%的患者有家族史,绝大多数患者为散发性。第二,环境因素。大量有关环境因素的研究,发现杀虫剂、除草剂、鱼藤酮、异喹啉等化合物也可能是帕金森病的病因之一。第三,神经系统老化。帕金森病主要发生于中老年人,提示神经系统老化与发病有关。随年龄增长,黑质多巴胺能神经元开始呈退行性变。多巴胺能神经元渐进性减少。第四,多因素交互作用。目前认为帕金森病并非单因素所致,而是多因素交互作用下发病。

帕金森病吃什么好

治疗上并没有什么特效药物,可以用左旋多巴、金刚烷胺类,饮食上也可以在一定程度上预防,强调地中海饮食,主要是因为地中海地区的发病率比较低,要健康饮食多吃新鲜的蔬菜、瓜果、鱼类、瘦肉、橄榄油、五谷杂粮、豆制品等,还可以喝低脂奶粉。帕金森病属于一种神经退行性性病变,具体的病因不是很清楚,可能和黑质纹状体系统的多巴胺减少有一定关系,主要表现为静止性震颤、肌张力增高或者强直、不自主运动,还有躯体平衡障碍。饮食预防作用是非常小的,当出现帕金森病的时候主要还是加强护理,协助患者保持良好的心情,加强功能锻炼可以延缓疾病的进程。

帕金森病吃什么药好

帕金森症的患者目前都是以药物治疗为主,对于帕金森症的用药一般情况下主要是应用抗胆碱酶以及改善多巴胺功能的药物能够改善症状,但不能够阻止病情的发展。有可能会导致患者出现口干、便秘、排尿困难,另外有金刚烷胺能够促进多巴胺在神经末梢的释放,阻止再摄取,并具有抗胆碱能作用,是谷氨酸拮抗药,可能具有神经保护作用。在用药方面一般辅助用药主要就是多巴胺受体激动剂,再就是儿茶酚胺以及甲基转移酶与复方多巴胺合用能够增加疗效,减轻症状。抗胆碱酶药物常用的有安坦,还有其他的药物,比如苯甲托品这样的药物,但是药物是有副作用的。

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