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哪些人容易患直肠恶变

秦伟副主任医师肛肠外科

郑州市第一人民医院
三甲

直肠恶变指的是发生在盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠的癌瘤,直肠恶变的增加与饮食中脂肪含量的增加有关,然而其确切原因仍不清楚。哪些人容易患直肠恶变?从预防和早期诊断的角度来了解这些疾病和易患人群,是很有好处的。

下面我们为您介绍一下哪些人容易患直肠恶变:

1.直肠息肉:息肉是从肠黏膜上长出来的一种赘生物,大小、形状、数目、部位各异。患者中40岁以上的中老年人较多,随着年龄的增加息肉也在增多,依靠结肠镜即可确诊此病。息肉究其来源主要分为腺瘤性和增生(炎症)性两大类。已知腺瘤性息肉,尤其是多发性的和直径大于1厘米的腺瘤性息肉癌变危险性较大,被称为直肠恶变的癌前病变,必须摘除干净;即便已经根治了腺瘤性息肉的患者,也要定期复查,以观察是否复发。

2.溃疡性结肠炎:不是一般说的结肠炎,而是以反复发作的脓血便为主要症状,结肠镜检可见“口疮”样溃疡的结肠炎。溃疡性结肠炎发生癌变的几率比正常人高5~10倍,特别是未成年时就发病,而且病变一直在活动、病变范围广泛、病程在5年以上的人,癌变危险性更大。值得注意的是,近年来我国溃疡性结肠炎病人明显增多,由此引发的癌症患者也在增多。

3.日本血吸虫病:该病流行于我国南方长江以南地区。血吸虫的虫卵长期存在于直肠黏膜中刺激肠黏膜而导致癌变。血吸虫病重灾区与无此病地区相比,直肠恶变的检出率要高12.3倍。

4.盆腔接受过放射治疗者:子宫、卵巢癌患者常要接受放疗,其直肠恶变的发生率比常人高出4倍,尤其是放疗10年后、放疗剂量较大的患者。

5.以前患过直肠恶变者:约2%~11%的直肠恶变患者在治疗了第一个癌灶后又发生第二个原发直肠恶变灶(不是复发),这被称为异时多发。所以说,患者不要因已经治疗过就高枕无忧,而要定期复查。以往接受过卵巢癌、乳腺癌手术,或施行过输尿管乙状结肠吻合术的人也是直肠恶变的高发人群。

6.直肠恶变患者的家庭成员:有直肠恶变家族史者直肠恶变的发生率比无家族史者高3倍,除遗传因素外,可能与相同的饮食习惯有关。

7.其他:胆囊切除术后的病人,小肠吻合术后的病人,石棉加工业与纺织业的工人也是高危人群。

以上是我们为您介绍的“哪些人容易患直肠恶变”的相关内容,肠癌患者的饮食要多样化,不偏食,不挑食,不要长期食用高脂肪高蛋白的饮食,常吃富含维生素的新鲜蔬菜及防癌食品。如西红柿、深绿色和十字花科蔬菜等。

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