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产褥感染诊断要点

吴怡副主任医师产科

西安市人民医院
三甲

(1)外阴、阴道及子宫颈感染局部红肿、变硬、疼痛;创面溃疡,有脓样分泌物;畏寒发热,小便疼痛或排尿困难。(2)子宫内膜及子宫肌炎产后3~5天开始出现头痛、发热、下腹痛、恶器量多并有臭味,体温在38度~39度之间,宫体有压痛。(3)子宫结缔组织炎及输卵管炎多在子宫内膜炎及子宫肌炎的基础上发展而致。于产后一周突然发冷、发热、体温可达39度~40度之间,下腹痛、压痛明显。(4)盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎常与子宫内膜炎、子宫结缔组织炎及输卵管炎并存。表现为寒战、高热、下腹剧痛、腹胀、恶心、、呕吐。弥漫性腹膜炎为全腹疼痛,高热可达40~c左右,呼吸急促,神志不清,双目凹陷,大便次数增多并有下坠感。(5)血栓性静脉炎常发生于产后2~3周,表现为寒战、高热、下肢肿胀、压痛、皮肤发紧、发白。

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