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如果进行鉴别诊断

辛凯副主任医师风湿免疫内科

河南中医药大学第三附属医院
三甲

本病的误诊多由于医师对本病的认识不深,警惕性不高,不重视患者口眼干燥表现或将某些器官损害考虑为一独立性病变。容易被误诊的疾病除有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮红斑狼疮红斑狼疮红斑狼疮红斑狼疮红斑狼疮红斑狼疮红斑狼疮外,尚有自身免疫性肝病、肺纤维化、肾小管性酸中毒等。现将本病与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮红斑狼疮红斑狼疮红斑狼疮红斑狼疮红斑狼疮红斑狼疮红斑狼疮等鉴别要点提醒如下:

1.系统性红斑狼疮鉴别要点是:本病多出现在中老年妇女,发热,尤其是高热的不多见,无蝶形红斑,口、眼干明显,肾小管性酸中毒为其常见而主要的肾损害,高球蛋白血症明显,低补体血症少见,预后良好。

2.类风湿关节炎鉴别要点是:本病的关节炎症和骨损害的进展远不如类风湿关节炎明显和严重,极少引起关节畸形和功能低下。类风湿关节炎患者很少出现抗SSA和抗SSB抗体。

3.非自身免疫病的口干如老年性、糖尿病性者都可出现口干,进行血清自身抗体和球蛋白检测即可鉴别。

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