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痛风性关节炎能治好吗

赵义主任医师风湿免疫-变态反应科

首都医科大学宣武医院
三甲 | 全国第40

痛风性关节炎的治疗: 1.急性期,应该立即给予抗炎止痛类药物,改善症状,注意休息,抬高患肢。2.一般治疗,多饮水促进尿酸排泄,严格控制高嘌呤饮食,例如啤酒、海鲜、动物内脏等等; 多食用碱性食物,使得尿液中的PH值升高,增加尿酸排出量,防止形成尿酸性结石。3.慢性期治疗,慢性期应该应用,促进尿酸排泄药物和抑制尿酸生成药物。4.手术治疗,对于痛风石较大有穿破危险的患者,可给予痛风石切除术。

痛风性关节炎鉴别诊断

​1.继发性高尿酸血症或者痛风,具有以下几个特点,①儿童青少年女性和老年人更多见 。②高尿酸血症程度比较重 。③有40%左右的患者24小时尿的尿酸排出增多。 ④肾脏受累多见,痛风性关节炎的症状往往较轻或者不典型,有明确的相关的用药史。2.关节炎①类风湿关节炎,类风湿关节炎常见于青中年女性,往往四肢外周的小关节呈对称性梭形肿胀畸形,晨僵明显,主要表现血尿酸不高,类风湿因子呈高滴度的阳性。②化脓性关节炎,化脓性关节炎可以培养出细菌,也是一个明显的鉴别点。3.肾石病,高尿酸血症或者不典型的痛风可以肾结石表现,而继发性高尿酸血症者尿路结石的发生率更高。

痛风性膝关节炎

痛风是一种代谢性的疾病,临床上常表现为尿酸的增高,高尿酸血症,发作性的急慢性关节炎、痛风石、痛风性肾脏病等等。急性发作期痛风常发生在足趾的第一跖趾关节,也可以累积膝关节,出现痛风性膝关节炎,其症状往往表现为迅速出现的红肿热痛,疼痛呈撕裂样、刀割样,难以忍受,关节可以迅速的肿胀,出现剧烈的疼痛、行走障碍,活动明显受限,也可以反复的发作,局部呈现暗红色或者褐色,重的患者可能会有大量的关节积液,少数患者也伴有低热、乏力等症状。

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