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类风湿性关节炎累及

曲世晶副主任医师风湿科

山西医科大学第二医院
三甲

它是一种以对称性多关节炎为主要表现的慢性、全身性、自身免疫性疾病,全身各个关节几乎都有受累的可能。其在关节上的表现,最常受累的部位为腕关节、掌指关节、见端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节,当然髋关节这种大关节也可以受累。多呈对称性、持续性,淡时轻时重,因此一定要早期诊断,坚持治疗,合理用药。病情个体差异很大,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎,以及全身性血管炎。

风湿性关节炎首选药

类风湿关节炎按照国际通用治疗指南,首选药物方案为甲氨蝶呤联合羟氯喹、柳氮磺嘧啶。其中甲氨蝶呤属于免疫抑制剂,可以控制类风湿关节炎的病情发展,抑制炎症细胞增生,是目前类风湿关节炎首选的治疗药物。如无禁忌均应服用,不良反应有消化道症状,部分患者出现肝肾功能异常,服用前两周需要监测肝肾功能,不能耐受,存在禁忌者,还可以选用其他药物。

患了类风湿关节炎怎么治疗

类风湿性关节炎是自身免疫性疾病,目前主要的治疗手段是使用非甾体类抗炎药物止痛,用抗风湿的免疫抑制剂来改善病情及生物制剂和激素类的药物进行治疗。大部分的患者都是选择非甾体类抗炎药,配合两三种免疫抑制剂进行治疗。但有的患者对药物作用不是很敏感,这种情况下可以选用生物制剂进行治疗。急性类风湿疼痛比较剧烈,或者出现严重的关节红肿的时候,可以使用激素进行治疗。

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