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小儿直肠脱垂的表现及预防

居同法副主任医师肛肠外科

浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
三甲

脱肛也称直肠脱垂,其治疗应视脱垂的轻重而定。小儿的脱肛,一般不需要开刀,只要护理得好,绝大多数都能自已缩回。

小儿直肠脱垂的表现及诊断

初期,小儿排便时有黏膜自肛门脱出,便后自动缩回,反复发作后,每次便后均须用手托回,并常有小量黏液,如哭闹、咳嗽、用力时,肠即脱出。如直肠全层脱出后很久未能复位,即可发生充血、水肿、溃疡,出血,以致复位困难。有时也可嵌顿,肠管呈紫黑色,局部肠管血运障碍,即使再复位也容易发生直肠狭窄。根据病史及外观即可诊断。便后能自行回缩地病例,嘱患儿于蹲位用力排便后观察,并行直肠指诊,常可发现肛门括约肌松弛。如直肠不完全脱垂,脱出之黏膜表面呈纵行沟纹,如直肠完全脱垂,黏膜表面呈环状皱襞。

小儿直肠脱垂的预防

本病是先天性和后天性因素相互作用所致,增强小儿体质,保证合理营养,促进小儿生长发育。

1、要及时治疗腹泻以及感染性肠炎、慢性痢疾等疾病,对儿童腹泻及痢疾要尤其重视。

2、多食蔬菜,防止便秘肺气肿便秘肺气肿便秘肺气肿便秘肺气肿。

3、养成良好地如厕习惯,忌久蹲茅厕,用力排便。

4、应积极预防和治疗百日咳,慢性气管炎、便秘肺气肿便秘肺气肿便秘肺气肿便秘肺气肿等。

5、要适当注意休息。

6、经常作提肛运动,以增加肛门括约肌地功能。

总之,直肠脱垂形成地原因多种多样,在生活中养成良好地习惯,对预防该病地形成有非常重要地意义。

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