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麻痹性痴呆

周曾主任医师神经内科

马鞍山市人民医院
三甲

第一,对于患者出现兴奋躁动,幻觉妄想的,可能会应用抗精神病药物,比如氟哌啶醇、氯氮平等治疗,任选其中一种。第二,就是对有抑郁症状的患者可以选用副作用比较小的,像选择性五羟色胺抑制剂,比如帕罗西汀,或中成药路优泰等选一种进行治疗。第三,就是对伴有焦虑失眠的患者,可以选用苯二氮卓类的抗焦虑药物,像佳乐、安定等。第四,对于脑积水患者可以用20%的甘露醇,250毫升加上速尿二十到四十毫克静滴,每天二到三次。第五,对于有癫痫大发作的患者,可以选用苯妥英钠、丙戊酸钠等等。第六,对于精神运动发作的患者可以选用卡马西平进行治疗。

老年人预防老年痴呆

首先,患者必需要多吃新鲜的蔬菜水果,禁食避免油腻,比如一些煎炸的食物,尽量避免吃,以免患者的血脂增高,引起动脉的硬化,一些动物的内脏、肥肉、大肠、肝脏等都是不能吃的。此外,在休息上必需不能过度劳累,要注意休息,有一些患者如果合并有高血压、糖尿病等,必需将这些危险因素进行调整。此外,还需要适量的运动,比如可以跑跑步、打打太极拳,可以竞走等,这样加强了锻炼就可以增强抵抗力。老年人痴呆的预防,要预防老年人的痴呆,必需在生活习惯上进行调整。

老年痴呆的治疗

老年痴呆的患者因为主要是存在认知功能的障碍,那么临床上可以应用一些改善智力方面的药物来改善患者的症状。比如可以应用兴奋性氨基酸受体拮抗药,像美金刚以及胆碱酯酶抑制药,比如多奈哌齐等药物,可以明显地改善患者的认知功能。此外,如果患者合并有一些精神行为的异常,还可以应用氯氮平,奥氮平以及喹硫平等抗精神病类的药物来进行治疗。如果患者存在焦虑,抑郁等情感障碍,还可以应用一些阿米替林,帕罗西汀,西酞普兰等药物来改善患者的情绪障碍。

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