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什么是肝性脑病

戴光明主任医师神经内科

陆军军医大学新桥医院
三甲 | 全国第94

确定这些病因通常并不困难,但是临床上需要在肝病的基础上,寻找诱发肝性脑病的因素,它常见的诱因有消化道出血、大量的排钾利尿药应用、放腹水、高蛋白饮食以及催眠镇静药,另外可能是由于尿毒症、外科手术或感染等。临床表现比较轻的患者,可以有轻微的智力减退,严重的患者可以出现意识障碍、行为失常和昏迷,它的病因大部分肝性脑病是由肝硬化引起,其它的病因还包括重症肝炎、爆发性肝衰竭、原发性肝癌、严重的胆道感染以及妊娠期急性脂肪肝等。肝性脑病,它是肝硬化的一个重要并发症,主要是有严重的肝病和满体分流引起的,以代谢紊乱为基础,表现为中枢神经系统功能失调的综合症。

肝性脑病的治疗措施

肝性脑病的主要治疗措施肝性脑病主要治疗措施包括第一、饮食治疗,蛋白质饮食,减血胺的形成,但需要注意足够的热量。第二、诱因的治疗,包括消化道出血、感染、酸碱失衡的纠正,特别是低血钾治疗及休克的处理。第三、降压类的药物,如谷氨酸钠、谷氨酸钾等。第四、氨基酸混合液的使用,可以纠正氨基酸代谢平衡,对门体分流性脑病疗效比较好。第五、口服肠道消毒剂和灌肠。第六、其它口服,乳糖制剂自己可以改善脑病的症状。第七、对症治疗,保护脑细胞功能防止水肿,保持呼吸道通畅及防治休克。

肝性脑病的饮食护理

对于肝性脑病的饮食护理措施方面,一般要注意吃容易消化吸收的食物,以免加重内脏器官的负担,比如尽可能保持低盐、低糖、低脂的饮食习惯,也不要过量的吃高蛋白的食物,否则容易引起代谢器官功能进一步加重,容易影响治疗的恢复。对于这种疾病是属于一种比较严重的并发症,是由于本身存在有肝脏方面的异常问题引起,一般要彻底恢复过来比较困难,主要可以考虑通过营养脑神经的药物控制病情的发展。

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