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预防乳腺癌 你该这样自测

田劭丹主任医师血液肿瘤科

北京中医药大学东直门医院
三甲

对女性而言,乳房的养护是很重要的。预防各种的乳房疾病、及时检查、早诊早治等都是保障乳房健康的关键环节。常见的乳房问题,我们应该如何处理呢?得了乳腺癌一定要切除乳房吗?

乳腺癌在全球和中国的发病情况?

2012年,将近167万新发乳腺癌,中非和东亚较低,发病率随经济发展而呈递增。在美国为女性恶性肿瘤发病率的首位,占女性恶性肿瘤发病率的26%,而占死亡率的18%。据不完全统计,在中国1980年乳腺癌的发病数为30900人,占恶性肿瘤发病数的第9位,而1985年上升为第7位,发病人数增加一倍,在北京、上海、天津等医疗条件较好的大城市中其发病率、死亡率都有明显增加。由于乳腺组织位于体表,所以很容易通过自我查体而早期发现其异常改变。

引发乳腺癌的主要原因是什么?

一方面是遗传因素,BRCA1/2基因是最常见的遗传基因,这个基因主要是抑癌基因,它突变后基因就没有达到抑癌的作用,所以就容易发生癌变。另一方面是雌激素的摄入,还有一些原因是由于高热量饮食,不运动,酗酒和吸烟。

哪些人群更容易得乳腺癌?

首先是有家族遗传史的人更易得乳腺癌,就是说家族有乳腺癌病史,如果是一级亲属,母亲或者姐妹就要做相关的乳腺癌基因检测,这是一个危险因素。再次是生活习惯方面的因素,摄入过多高蛋白、高脂肪的食物,会引起雌激素水平的升高,增加乳腺癌的患病风险。肥胖人群患乳腺癌的风险比正常体重人群高1~1.5倍,乳腺癌扩散的风险高两倍。更年期后的女性如果超重或肥胖,患乳腺癌的几率则会增加。

男性有没有发生乳腺癌的可能呢?有没有什么特殊的原因诱发男性发生乳腺癌?

有,诱发男性乳腺癌的原因与女性大致一样。乳腺癌发病比较重要的相关因素是精神压力。还有喝酒的因素,酒精可刺激雌激素分泌,而雌激素是通过血液循环,发挥其生理作用,并在肝脏灭活,从而完成它的代谢过程,保持血中雌激素稳定,但长期饮酒会使肝脏功能下降,雌激素灭活量减少,血中雌激素水平升高,从而诱发乳癌。肥胖也容易导致乳腺癌等

乳腺癌该怎么自查呢?

定期触诊,站立,手指并拢平摸,上臂伸过头部查乳腺内半部,上臂垂下查乳腺外半部,从乳房上方顺时针逐渐移动检查,按外上、外下、内下、内上、腋下顺序,仔细全面地检查是否有肿块,并压迫乳晕,看是否有液体排出,触摸腋窝和锁骨上窝有无肿大的淋巴结。触诊还需注意,触诊不能代替临床检查,所以要定期到专业医生哪里检查。

乳腺增生具体是什么样的疾病?它和乳腺癌的关系是什么样的?

乳腺增生和乳腺癌的发生没有必然关系。乳腺增生会发生在大多数女性身上,它是女性乳腺在发育过程中的一种状况,不是一种疾病。它对生活不会有影响,会随着年龄的增加,乳腺增生会减少甚至消失。

如何预防乳腺癌的发生呢?

自检很重要,首先要做好自我检查。还要有健康的饮食习惯,要注意含激素的食品尽量的少吃。还要学会释放自己,缓解压力,如果自己工作紧张,压力比较大的情况下,适当的抽空缓解缓解。不要有焦虑的情况,比如说精神因素,或者遇到什么意外的情况的时候,学会调节自己。很多乳腺癌病人发病前都有精神因素存在过,比如说巨大的压力,或者说自己受到什么样的打击等等,要学会调节。消除不良嗜好,如酗酒和吸烟。

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