阳康后眼睛模糊复视,结果是多发性脑神经炎
阳康后眼睛模糊复视,结果是多发性脑神经炎
去年12月底的时候🐑了,症状很轻,也就38度烧了一天之后咳嗽喉咙痛,4天半就转阴了。
但是1月18日,突然就发现眼睛模糊看不清,开始还以为是眼睛疲劳,毕竟也过年了想着休息几天应该就好,但我想多了。整个过年我几乎都是在畏光和复视中度过的,不戴眼镜模糊,戴眼镜又头晕,出门会觉得连走路的路都是不平的。
1月25日,眼科,检查视力没有问题,但是瞳孔扩散约6mm,对光反射消失,当时医生怀疑是药物导致的,并没有给我开药或者眼药水。
1月28日,再次眼科,瞳孔还是扩散,没有对光反应,瞳孔不会调节了,所以一直处于大进光量的状态,特别难受,开了毛果芸香滴眼液(缩瞳作用),用了之后瞳孔会被强行收小,起码进光不那么多了,稍微舒服一点,但是随之而来的是每次滴完眼之后的4小时头痛
2月1日,在眼科医生的建议下去看神经内科,表现就是瞳孔扩散,对光反应迟钝,外展受限伴水平眼震,当天就让预约拍MR,第一次知道这个检查这么贵,平扫增强1k2,而且拍这个还不能当天拍,只能预约到周末做。
2月7日,带着“无明显异常”的MR结果再看神经内科,医生怀疑是多颅神经炎,开了鼠神经生长因子针剂➕维生素B1B6B12针剂➕泼尼松片➕胞磷胆碱钠片,每天下班第一时间就是去医院打针的日子过了三天,复视没有改善,但是不模糊了,每天晚上照镜子看瞳孔,收缩反应有但是比较迟钝。
2月13日,神经内科复诊,医生看效果不明显,再次开了5天的针剂,加开了地塞米松的推针5天,继续吃药。
2月20日,神经内科复诊,医生觉得确实效果不明显,建议住院查病因看看是否脱髓鞘之类的病变,疑似判断真的好吓人啊,“眶内肿瘤?自发免疫脑炎?”之类的字眼看得我真的怕。住院之后做了眼眶MR,脑动脉MR,腰穿(甚至外送项目查寡克隆带、副瘤综合症、自免脑、脱髓鞘),等结果的过程真的是又怕又担心,担心自己是又担心全都不是就可能查不出病因。最后结果出来MR是正常的,寡克隆带显示有屏障损伤,期间每天就是营养神经的针剂和吊针地塞米松,大概是吊针第3天吧,往左看复视减轻了,到第7天出院的时候左侧不复视了,右侧还是比较明显的复视。
3月3日出院,诊断为多发性脑神经炎,每天口服激素和甲钴胺片,晚上都尽早休息减少用眼,每天起床都觉得右眼慢慢的好起来。
3月9日复诊,基本恢复正常了,激素减量再观察一周,右侧尽头稍微有点重影,但可以开车了。