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溃疡是什么病

张志杰副主任医师颌面外科

重庆医科大学附属口腔医院
三甲

口腔溃疡是一种口腔黏膜疾病,这种疾病致病机制非常复杂,就现阶段的研究来看很有可能与遗传、免疫以及环境因素有关的疾病,口腔溃疡发病时口腔黏膜的非角化区域会存在大小不一,数量不等的溃疡创口,这种创口呈现椭圆形或者圆形,而且中间凹陷,溃疡周边有红色的晕带,表面上覆盖一层白色的,有时候也会是淡黄色的一层假膜,而且通常有比较明显的灼痛感,特别是在外界的温度刺激或者机械物理刺激时灼痛感会增强。有些患者的病情比较严重,有可能都无法正常进食,需要借助麻醉药含漱镇痛以后才能正常进食。口腔溃疡属于一种自限性疾病,具有明显的复发性以及自愈性,虽然即使不进行任何治疗也会自动愈合,但是我们通常还是建议患者积极的治疗,可以减轻灼痛感,并且还可以缩短病期,大大降低患者的痛苦。

胃溃疡的护理问题

如果是穿孔的急性发作期,肯定要禁饮食,进行正规的治疗,如果穿孔不是很大,组织自身就会进行修补,进行一段时间治疗后有可能溃疡就修复了,但是如果溃疡面积很大,并且牵扯到腹腔内的感染,一定要及时进行手术治疗,来进行胃的修补术,并且清除我们受感染的组织,这样的效果可能比较好。如果您之前有溃疡,而且考虑穿孔的情况,我们要看有没有腹胀、腹痛,以及板状腹的情况,并且我们要做胃镜进一步来确诊,如果镜下可以看到的溃疡中心有空洞,多半考虑有穿孔的情况,但是因为胃壁有厚度,也不一定穿透,具体根据个人不同的情况来决定,而且建议大家要进一步做和上腹的CT就能明确看到是否有穿孔的迹象。​可以吃些清淡好消化的食物,以流食为主,胃功能恢复正常以后,也可以正常饮食,但是一定要拒绝辛辣刺激的食物,以及烟酒这些对胃肠道刺激比较大的东西。

十二指肠溃疡穿孔手术

在治疗方面,需要进行胃肠减压,抗生素控制感染,待溃疡穿孔自行闭合后,腹腔积液可以自行吸收。对于穿孔时间较长,腹腔内出现感染以及炎性水肿,有脓性渗出物的患者需要进行手术治疗。这种情况只适用于患者不能耐受手术或者是穿孔小,渗出量不多而发生的情况。其主要原因是由于溃疡加重,过量饮食,过量饮酒或者是应用药物而导致的。

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