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警惕减肥药物成分西布曲明

赵梅梅副主任医师中医脾胃科

陕西省中医医院
三甲

  据介绍,西布曲明在德国、美国、意大利等地导致数十人死亡而被许多国家禁止使用。专家提醒消费者,在不知情的情况下服用了含有该成分的减肥保健食品,有可能产生严重的后果。

  为什么会有禁药?因为这些东西很多都被大范围使用过,传播过,也就是说曾经合法过,被批准过,被成千上万的人吃进肚子里,然后显现出它可怕的一面!如果不相信,请在GOOGLE输入芬氟拉明,找一下曾经有多少国家,多少人使用它!被禁前它还是中国许多正规医院减肥科开的药物!

  因为价格低廉,被不法商贩添入减肥保健品中,市面上销售的98%的减肥产品中均添入了这种违禁成分,服用后如果大家的反应符合其中的大多数,那么吃的东西有可能是添加了禁药成分(夹注:同时出现2,3,5,7的,可能是添加了盐酸西布曲明):

  1.一星期内减重超过4斤的药物——单吃,不包括同时做运动、节食以及其他减肥措施;

  2.口干

  3.尿频

  3.心跳过速

  4.持续性体温较高

  5.频繁失眠

  6.口臭

  7.便秘

  8.头痛或头晕

  9.精神恍惚

  注意事项:

  禁忌用于接受单胺氧化酶抑制剂(MAOI)治疗的病人。禁忌用于对本品成分过敏的病人。禁忌用于神经性厌食症病人。禁忌用于接受其它中枢性食欲抑制药的患者。肥胶症的治疗应以饮食控制和运动为基础。

  器质性肥胖(如没有治疗的甲状腺功能低下)者应排除在应用本品范围之外。在接受本品治疗前应检查血压和脉搏,且在用药期间应定期进行监测。对于那些使用本品时血压和脉搏持续啬的闰人应考虑减量或停药。对于有高血压病史的病人应谨慎使用,血压不能控制或控制不好的高血压病人应禁止使用。由于本品可能引起心率加快和/或血压升高,因此。某些能引起神经末梢释放5-羟色胺的中枢性减肥药与心脏瓣膜功能不全有关。关于心脏瓣膜疾病发生的可能性国外进行了2项研究:在一项研究中210名病人(平均年龄54岁)使用2维和彩色多普勒心脏超声仪进行观察,这些病人在长达2周到16个月期间每天服用15mg盐酸西布曲明或安慰剂,且没有心瓣膜病的病史,结果盐酸西布曲明组心脏瓣膜病发生率为3/132(2.3%),3个病例均为轻度的主动脉瓣功能不全,安慰剂组的发生率为2/77(2.6%),一例为轻度的主动脉瓣功能不全,一例为严重的主动脉瓣功能不全。

  在另一项研究中使用2维和彩色多普勒心脏超声仪进行观察,25例病人在3个月内每天使用5~30mg盐酸西布曲明,结果未观察到心脏瓣膜病变。某些可引起神经末梢释放5-羟色胺的中枢性减肥药能诱发肺动脉高压(PPH),一种罕见的但可致命的疾病。在本品上市前的临床研究中并没有发现类似病例,但因这种疾病在人群中的出现率很低,现还不能肯定本品是否会引起这种疾病。严重肝肾功能不全的病人不应服用本品。由于体重减轻可增加和加重胆结石的形成,故患胆结石的病人应慎用本品。由于本品可引起瞳孔扩大,所以庆慎用于闭角型青光眼的病人。有癫痫病史的病人慎用。对于有癫痫发作的病人应停止使用。虽然盐酸西布曲明在健康志愿者中并不影响精神运动和思维行为,但任何作用于中枢神经系统的药物均有可能影响判断、思维或运动技能。动物试验观察到盐酸西布曲明有致畸胎作用,未观察到有致癌,致突变作用,建议妊娠、准备妊娠及哺乳期妇女不服用本品。由于低于16岁的儿童使用盐酸西布曲明的安全性和有效性尚未确定,故不推荐16岁以下的儿童使用本品。由于老年人心、肾、肝功能减低或合并其它疾病治疗方案可能性增加,因此对于老年人的剂量选择应小心。

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