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肛周脓肿患者的常见治疗方法

唐华主任医师胃肠外科

重庆医科大学附属第一医院
三甲 | 全国第53

肛周脓肿是一种比较常见的肛肠疾病,然而这种疾病的出现,我们一定要及时的进行治疗,由于引起这种疾病的原因及其症状表现不同,在生活中我们要注意选择合适的方法来进行治疗,下面就肛周脓肿的治疗方法给大家做一些总结:

1.一次性切开法此法适用于低位单纯性肛周脓肿。腰麻满意后截石位,常规消毒铺巾。于脓肿波动最明显处作一放射状切口,排出脓液,以食指或血管钳分离脓腔纤维间隙,另一食指伸入肛内做引导,将球头探针探入脓腔仔细寻找内口,发现内口后,将探针从肛内引出,沿探针切开脓腔壁,并且延长切口至其最高点,修剪肛外创口呈梭形切口,使引流通畅。凡士林纱条填塞伤口。

2.切开挂线法适用于单纯性高位脓肿。于脓肿波动最明显处做一放射状切口,排出脓液,以食指分离脓腔,另一食指伸入肛内做引导,探针探入脓腔,内口从直肠环上最薄处穿出,引10号丝线于肛外收紧结扎。

3.多切口引流此法适用于肛管后间隙脓肿或直肠后间隙脓肿合并单侧,双侧坐骨直肠间隙脓肿或骨盆直肠间隙脓肿。手术时在对应处行放射状切口,原发病灶予以切开或挂线。

4.术后处理术后第一天开始坐浴,更换敷料。应用足量有效抗生素3~5天,5天后扩肛。对感染较重先加用中药口服,以清热解毒、散结排脓为主,每日1剂,连服5~8天。处方:公英20G,地丁20G,双花30G,连壳12G,野菊花15G,生黄芪30G,丹皮20G,赤芍12G,白芷10G,生甘草10G。水煎服。

肛周脓肿给身体带来的危害有哪些

1、肛周皮下脓肿:主要是疼痛,最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重,脓肿在肛门前方可发生尿潴留,脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻,局部肿胀,发红、压痛、有波动感。

2、坐骨直肠窝脓肿患者:有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状。局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛、坐卧不安,活动和排便时痛加重,有排尿困难等。

3、骨盆直肠窝脓肿患者:全身症状重,先寒战高热,周身疲倦,严重者可有败血症的中毒症状。局部症状轻,仅有直肠下坠感,酸痛或不适的表现,亦可发生排尿困难。

4、直肠后脓肿:全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似,但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛,向背部及两侧大腿放射,尾骨有压痛,患者不能端坐。

5、直肠粘膜下脓肿患者:有周身不适,疲倦,发热。局部以直肠刺激症状为主,有里急后重,下坠,便次多或便意感等。

6、结核性肛门直肠周围脓肿:与上述细菌性感染不同,患者常是慢性发病,脓肿经数周、数月后才能形成,局部疼痛不剧烈,伴有低热,局部红肿也不明显。破溃后流出的脓液清稀、乳白色,脓口凹陷,周围皮肤发青或呈青白色,常有多个流脓的外口,经久不愈。全身检查可以发现肺部、大肠或其他部位的结核病灶,脓液培养可找到结核杆菌。

温馨提示:肛周脓肿仅仅使患者的肛门出?痔弁矗一够嵋鹨恍┎⒎⒅⒌某鱿郑:颊叩纳硖褰】担蛭谏钪幸欢ㄒ⒁庾龊?饮食方面的护理,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,避免吃辛辣刺激的食物,另外对于肛周脓肿这种疾病患者要有正确的认识,及时的进行治疗。痔弁矗一够嵋鹨恍┎⒎⒅⒌某鱿郑:颊叩纳硖褰】担蛭谏钪幸欢ㄒ⒁庾龊?饮食方面的护理,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,避免吃辛辣刺激的食物,另外对于肛周脓肿这种疾病患者要有正确的认识,及时的进行治疗。

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