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脑梗手术怎么做

徐晶雪副主任医师神经内科

吉林省神经精神病医院
三甲

脑梗可以实行开颅减压术,部分脑组织切除术,如果是比较大的小脑梗死,尤其是影响到脑干功能或者引起脑脊液循环阻塞的,可以行后颅窝开颅减压术,可以直接切除部分梗死的小脑来解除脑干压迫,伴有脑积水或者有脑积水危险的患者应该进行脑室引流,脑梗死以后出血量比较大时,如果没有明显的禁忌症和手术质量,颈动脉狭窄超过50%的患者,可以根据具体的情况考虑,考虑颈内动脉内膜切除术。介入性治疗主要包括颅内外血管经鼻腔内血管成形术,以及血管内支架植入术,与溶栓治疗的结合是目前越来越受到重视的手术治疗方式,脑梗的患者除了手术治疗之外,可以选择药物治疗,常用的药治疗方式主要使用一些活血化瘀的药物来改善患者脑梗的症状。

预防脑梗的药

目前来说,应用于预防脑梗塞的药物有很多,针对相应的一些常见的梗塞情况,应用这种预防性的药物还是以抗血小板,抗栓治疗为主,像阿司匹林,氯吡格雷,双嘧达咯等等,这些都是应用于对于原发性脑梗塞的预防。预防脑梗塞需要定期的复查验血,来判定一下相应的抗血小板制剂的作用,以及副作用的情况。阿司匹林对于预防脑梗塞再发有一定的作用,而且不断地在进行中,阿司匹林的用量常常是每天一片。一些像双嘧达莫其他之类的药物也可以作为相应的抗血小板制剂,来帮助预防脑梗塞。

脑梗晚期能活多久

如果病人正处于高龄,而且身体基础的疾病也比较多,各个器官的功能都是衰竭的状态,没有得到悉心的照料,病人可能度不过半年。如果病人的年纪比较小,也不存在一些基础性的疾病,身体的各个器官功能状态也非常好,家属照料也比较仔细,病人可生存一年到10年左右。脑梗晚期存活的时间长短主要根据脑梗病人出现梗死面积的大小,或者是否合并有其他的疾病,以及梗死造成的残疾程度有关。平时可以进行积极的体育锻炼,饮食保持清淡,患者就可以增加存活的时间。

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