土茯苓和茯苓一般不一样。

土茯苓味甘、淡，性平，归胃经，肝经，其具有通利关节、除湿解毒的作用，在临床当中比较适用于治疗以及改善筋骨疼痛、肢体痉挛等因为梅毒或者汞中毒所导致的异常病症，同时对于痈肿、瘰疬、疥癣、湿热淋浊等病症也有一定的缓解效果。

茯苓味甘淡，性平，通常归脾经、肾经、心经，主要功效是宁心、健脾、利水渗湿，在临床当中比较适用于改善以及治疗心神不安、惊悸失眠、便溏泄泻、痰饮眩悸、水肿尿少、脾虚食少等异常病症。