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甲减患者的症状表现都有哪些

周丽娜副主任医师内分泌科

陆军军医大学第一附属医院
三甲 | 全国第27

甲减这种疾病的出现,会造成患者面部苍白,而且,还会导致呼吸困难,造成很多影响,平时大家需要尽早认识加减的出现,要全面进行调理,并且,要注意护理方法,有效进行饮食,避免导致更多困扰,同时也要注意多休息,了解其中的症状,甲减患者的症状表现都有哪些?

1.面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。

2.神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。

3.心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。

4.消化系统:厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。

5.运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。

6.内分泌系统:女性月经过多,久病闭经,不育症;男性阳痿,性欲减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。

7.病情严重时,由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温(t〈35℃),呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。

8.呆小病:表情呆滞,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,两眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鸭步。

9.幼年型甲减:身材矮小,智慧低下,性发育延迟。

检查之前大家知道都需要做哪些检查吗

1.甲状腺功能检查:血清tt4、tt3、ft4、ft3低于正常值。

2.血清tsh值:(1)原发性甲减症tsh明显升高同时伴游离t4下降。亚临床型甲减症血清tt4、tt3值可正常,而血清tsh轻度升高,血清tsh水平在trh兴奋剂试验后,反应比正常人高。(2)垂体性甲减症血清tsh水平低或正常或高于正常,对trh兴奋试验无反应。应用tsh后,血清tt4水平升高。(3)下丘脑性甲减症血清tsh水平低或正常,对trh兴奋试验反应良好。(4)周围性甲减(甲状腺激素抵抗综合征)中枢性抵抗者tsh升高,周围组织抵抗者tsh低下,全身抵抗者tsh有不同表现。

3.x线检查:心脏扩大,心搏减慢,心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。

4.心电图检查:示低电压,q-t间期延长,st-t异常。超声心动图示心肌增厚,心包积液。

5.血脂、肌酸磷酸激酶活性增高,葡萄糖耐量曲线低平。

甲减的基本常识

希望大家尽早认识这种疾病的症状表现,很多的患者出现这种疾病之后,还会造成神经系统受到影响,导致消化功能异常,造成腹胀腹泻,而且还会导致厌食,便秘,平时大家需要全面进行调理,以免造成更多影响,对于这种疾病,大家应该尽早治疗。

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