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老年痴呆诊断标准

袁学谦主任医师神经内科

郑州人民医院
三甲

典型老年性痴呆的IWG-2诊断标准(任何时期的A加B两方面)。A.特异性临床表现表型:存在早期及显著情景记忆障碍(孤立或与暗示痴呆综合征或轻度认知障碍相关的其他认知行为改变)包括下述特征:一、患者或知情者诉有超过6个月的,逐渐进展的记忆力能力下降。二、海马类型遗忘综合征的客观证据,基于老年痴呆特异性检测方法,通过线索回忆测试等发现情景记忆能力显著下降(在疾病中度及重度痴呆阶段海马遗忘综合征可能难于鉴定,体内老年性痴呆病理证据中足以存在痴呆综合征的相关特点)。B.体内老年痴呆病理改变的证据(下述之一)一脑脊液中Aβ-42水平的下降以及T-tau或P-tau蛋白水平的上升。二淀粉样PET成像,示踪剂滞留增加。三老年痴呆常染色体显性突变的存在(常携有PSEN1,PSEN2,​APP突变)。

老年痴呆属于什么科

如果患者存在记忆力的下降,反应迟钝,计算力下降,执行功能下降以及学习能力的下降,这些患者有可能是出现了老年痴呆,建议此类患者需要完善头颅磁共振检查以明确是否存在颅内的病变。要想检查老年人是否存在痴呆,建议这些患者可以到神经内科就诊,通过对患者进行简易智能评定量表的检测或者摩卡量表的检测可以对患者的智能状况进行定性的诊断。如果脑组织存在弥漫性的萎缩,患者就容易出现痴呆,对于此类患者来说,最好到神经内科就诊。

老年痴呆症会遗传吗

对于往发的家族性的老年痴呆患者中,家属成员如果不携带这种基因,犯老年痴呆的危险性是20%。携带这种患病基因的人群,患有老年痴呆的风险,是不携带这种基因的人的3-4倍,而且它的发病年龄比普通人早10-15年。对于老年痴呆患者的遗传因素,是最稳定以及最密切的相关因素,目前已经筛选出来与老年痴呆有关的致病基因。而携带这种基因的犯病率是45%,如果现在两种这样子基因,则患病率为90%以上。

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