精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张和迂曲，如果患者病变比较轻，一般没有任何症状，容易被忽视，仅在体检的时候才发现有精索静脉曲张，如果患者的症状比较重，就会出现患侧阴囊胀大，有坠胀感，伴有疼痛不适，特别是在走路或者站立过久的时候，症状会有所加重，平卧休息后症状可以缓解或者消失。体格检查时可以发现阴囊内有无痛性的蚯蚓状的团块物，如果症状较轻的患者，有时查体无明显症状，因为不育就诊时行精索静脉彩超检查发现精索静脉曲张，彩超检查、Valsalva实验可以有助诊断。常见的精索静脉曲张的症状就是，长时间站立或者长时间剧烈运动之后，患者自觉阴囊的下坠感，但是平卧位休息的时候这种下坠感就会消失。

精索静脉曲张的病因

​精索静脉曲张是泌尿外科的一种常见病，是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长扩张和迂曲，多见于青壮年男性，左侧发病居多，精索静脉曲张病因，与精索内静脉管壁的解剖学特点有着密切的关系，左精索内静脉注入左肾静脉和右侧汇入下腔静脉的入口处，有瓣膜而防止逆流，如果静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或者弹力纤维薄弱，则导致精索内静脉曲张，这种通常称之为原发性精索静脉曲张。精索静脉曲张主要是由于患者的精索静脉内的血液回流障碍，所导致血液瘀积于静脉内，引起精索静脉的迂曲扩张，从而导致患者阴囊的胀痛不适，阴囊皮肤出现蚯蚓状的包块。如果患者长时间的站立很多原因都可以导致精索静脉曲张，如果患者长时间的站立，或者长时间的增加腹压，会导致精索静脉血液回流受阻，能够发生精索静脉曲张。

左侧精索静脉曲张怎么治

如果是在年轻患者当中，有左侧精索静脉曲张，体格检查在附睾处可以摸到明显迂曲的团块状精索静脉曲张，那么可以进行手术治疗，手术有三种方案，一是直接进行开放手术，精索静脉曲张高位结扎手术，二是进行腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎手术，三是进行显微镜下精索静脉曲张结扎手术，首选显微镜下精索静脉曲张手术，显微镜下可以看的更清楚，分离的更精准，将曲张的精索静脉进行结扎，而保留动脉和淋巴管。精索静脉曲张是一种血管病变，是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张，伸长和迂曲，可导致睾丸疼痛不适，以及进行性的睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之多见于青壮年，发病率约占正常男性人群的百分之10到15。对于轻度的左侧精索静脉曲张患者，可以在面诊医生的指导下，口服一些药物来进行保守治疗，定期的到医院进行复查。