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心肌梗塞有哪些症状表现出来

童文新主任医师综合内科

中国中医科学院西苑医院
三甲

随着人们的生活方式改变,心肌梗塞的发病率越来越高了,尤其多见于男性和绝经后的女性。有研究表明这一疾病的发生与生活方式有重要的相关性,因此大家要注意了自己的生活方式了。那么如何能及早诊断出自己是否患上这一疾病呢?下面就为大家介绍一下心肌梗死的症状。

(一)心肌梗塞的临床表现

心肌梗塞的先兆

50%-81.2%患者在发病前数日有乏力胸部不适,活动时心悸,气急,烦躁,心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出,心绞痛发作较以前频繁,硝酸甘油疗效差,应警惕心梗的可能[3]。

心肌梗塞的症状

①疼痛最先出现,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但程度重,持续时间长,可达数小时或更长,休息或硝酸甘油不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,可伴濒死感,少数患者无疼痛,一开始就表现为休克或急性心衰。部分患者疼痛位于上腹部,易被误诊;

②有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等全身症状。发热多在疼痛发生后24~48小时后出现,体温多在38℃左右,持续约一周;

③疼痛剧烈时常伴有恶心、呕吐和上腹胀痛等胃肠道,肠胀气亦不少见,重症者有呃逆;

④心律失常多发生在起病1~2天,而以24小时内最多见。以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩。室颤是心梗早期,特别是入院前的主要死亡原因。房室和束支传导阻滞亦较多;

⑤低血压和休克休克多在起病后数小时至数日内发生,主要为心源性;

⑥心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初几天发生。

(二)心肌梗塞的体征

①心脏体征心界扩大,心率快,心尖部第一心音减弱,可出现第四心音奔马律,多在2~3天有心包摩擦音。心尖区可出现粗糙的收缩期杂音或收缩中晚期喀喇音,为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂所致,可有各种心律失常。

②血压降低。

③可有与心律失常、休克或心衰相关的其它体征。

以上介绍了心肌梗死的症状,相信大家都对这一疾病有了新的认识。在生活上,尤其是男性和绝经后的女性就要更加注意了,要改掉不良的生活方式,多锻炼,注意休息,均衡饮食。这样对治疗才有积极的作用,同时也能减低患病的风险。最后祝愿广大患者早日康复,生活幸福!

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