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强直性脊柱炎的原因

曹炜主任医师中医风湿免疫科

中国中医科学院广安门医院
三甲

强直性脊柱炎是一种主要累及骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织和外周关节的慢性进行性炎性病变,可以伴有关节外表现,严重的患者可以导致脊柱畸形和关节僵直。对于强直性脊柱炎的病因,虽然有不少学者在研究,但目前还不是十分清楚,可能与下列因素有关,第一 遗传因素,据调查,强直性脊柱炎患者亲属中发病率,比一般人要高30倍左右,万生兄弟中先后出现强直性脊柱炎者比较多,另外强直性脊柱炎患者,HLA-B2C阳性率高达90%以上,子女的HLA-B路17阳性也占到50%以上,那么发生强直性脊柱炎的子女往往占到25%以上,强直性脊柱炎比类风湿性关节,有更强的家族倾向,第二 感染因素,一些研究发现,本病患者肿溃疡性结肠炎,和局限性肠炎的发病率往往较高,从而推测可能是本病的一种致病因素,第三 环境因素,不良的生活环境也是重要的诱因之一超时与寒冷的生活环境,对强直性脊柱炎的发病有着重要的作用,风寒湿邪的环境,是继发本病的一些初始条件,第四 外伤也可能是本病的诱发因素,终止本病是在遗传的基础上,加上上述诸多因素的影响来引起的。第三免疫炎症因子:通过调查发现肿瘤坏死因子等与强直性脊柱炎的发病机制相关。

中医治疗强直性脊柱炎

特别是在针灸方面,比如说用一些调整督脉的针灸方法,起到了较好的止痛和控制病情的作用,强直性脊柱炎主要跟督脉,还有一些肝肾,也就是中医所讲的筋骨一些关系比较密切,因此一些中药制剂,比如说补肝益肾、强筋骨的,都具有调整督脉的作用,也是可以应用的。强直性脊柱炎中医治疗常用的方法有:中药内服,主要的治疗原则是祛风散寒、活血通络、补肾壮骨,按痹证辨证论治,常用的方剂有独活寄生汤、三痹汤、乌头汤等加减。中医在治疗强直性脊柱炎的时候主要分为两种方法。

怎么治疗强直性脊柱炎

非药物治疗中的功能锻炼,主要要求患者在日常生活中,要不间断的进行针对脊柱、髋关节以及胸廓的运动,以维持现有关节的功能。可以进行热水浴淋浴,矿泉温泉浴等等增加局部的血液循环,使肌肉放松,缓解疼痛,有利于关节的活动保持正常的功能。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,发病主要和遗传,环境,免疫因素等有一定的关系。

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