颅底骨折大多数是线形骨折，个别为凹陷骨折，按其发生部位分为：颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。1.颅前窝骨折：常伴有额睑板和筛骨，导致前鼻孔出血；或流入髂嵴，在眶周痰下形成皮下和皮下膜，称为“熊猫”眼征。当骨折的脑膜破裂时，脑脊液可以从前鼻孔通过额窦或筛窦流出，并成为脑脊液鼻漏。空气也可以通过逆行进入颅腔以形成颅内气体。筛板和视神经管骨折可引起嗅神经和视神经损伤。2.颅内窝骨折：通常累及颞骨岩部，当脑膜和骨膜破裂时，脑脊液通过中耳从鼓膜流出，形成脑脊液耳漏；如果鼓膜完整，则脑脊液通过咽鼓管流向鼻咽，常合并颅神经损伤。如涉及蝶骨和胫骨内侧的骨折可破坏垂体和颅神经损伤。如果颈内动脉海绵窦段可形成颈内动脉海绵窦瘘和脉动性突眼；如果颈内动脉在破裂的孔或颈内动脉中破裂，可能会发生致命的流鼻血或耳出血。3.颅后窝骨折：当骨折涉及肱骨的后外侧时，在损伤后超过2至3天，乳突出现皮下出血。当骨折涉及枕骨基部时，可在损伤后数小时发生枕部肿胀和皮下出血；骨折涉及枕骨孔或岩骨尖的后缘。