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乙肝五项各项指标的意思

李超副主任医师感染内科

灌南县人民医院

乙肝五项检查也就是我们常说的乙肝两对半检查,主要包括五项指标,即乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体,是判断是否感染乙肝病毒的常规检查。那么乙肝五项各项指标的意思是什么呢?日常生活中,我们又该怎样看懂乙肝五项化验单呢?

乙肝五项各项指标的意思是什么

一、乙肝表面抗原(Hbsag):是乙型病毒(HBV)的外壳部分,为感染乙肝病毒的标志物,临床多和酶免疫分析法、放射免疫法检验。乙肝表面抗原阳性常见于慢性HBSAB携带者、急性乙型肝炎潜伏期、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

二、乙肝表面抗体(Hbsab):是乙肝五项检查结果中的第二项,对乙型肝炎表面抗原蛋白质所产生的一种免疫反应性抗体(保护性抗体),可持续数年。乙肝表面抗体阳性说明对乙肝病毒有一定的免疫力。常见于乙型肝炎、既往有乙型肝炎病毒感染者,以及注射乙型肝炎疫苗、HBSAB免疫球蛋白后等。

三、乙肝E抗原(Hbeag):是乙型病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质,为乙肝病毒复制的标志之一,代表着传染性高低,阳性则说明传染性较强。与HBSAG同时或稍后出现。乙肝E抗原阳性常见于急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、肝硬化等。

四、乙肝E抗体(Hbeab):是出现于Hbeag转阴后,代表传染性下降,但仍具有一定的传染性,且表明病程较长。乙肝E抗体阳性常见于慢性乙型肝炎(48.3%)、肝硬化(68.3%)、肝癌(80%)等。此外,HBEAB阳性的孕妇所生婴儿中可有20%感染乙型肝炎病毒。

五、乙肝核心抗体(Hbcab):是乙肝核心抗原刺激肝细胞所产生的一种免疫球蛋白,是乙肝病毒抗体系统中出现较早的抗体,常继HBSAG、HBEAG之后出现,并无保护作用,传染性强,持续于急、慢性感染期。乙肝核心抗体阳性常见于急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝病毒携带者及有既往感染史者。

了解了乙肝五项各项指标的意思是什么之后,乙肝五项检查结果仅仅能说明检查者是否感染乙肝病毒,但对于具体病情却不能有一个详细的判断,而患者是否治疗及如何治疗还要借助于肝功能和乙肝病毒dna检查结果来分析,综合各项因素而制定出治疗方案。

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