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生活中常见的致癌因素有那些

赵敏主任医师肿瘤科综合

河北省胸科医院
三甲

  化学致癌物是最常见的职业性致癌因素,还有一些工业生产过程可能引起职业性肿瘤。迄今为止,国际上公认的人类化学致癌物有39种,其中21种是肯定的,18种尚未最后肯定。

化学致癌物是最常见的职业性致癌因素

  我国在重点调查研究的基础上,在新修订的职业病名单中列入的职业性肿瘤有8种,即联苯胺所致膀胱癌,石棉所致肺癌、间皮瘤,氯甲醚所致肺癌,砷所致肺癌、皮肤癌,氯乙烯所致肝血管肉瘤,焦炉逸散物所致肺癌以及铬酸盐制造业所致肺癌。

  除了这8种职业性致癌因素外,还有一些确定的职业性致癌物,如苯并(a)芘、沥青、页岩油、矿物油、石蜡、炭黑、木镏油、镍及其盐类、芥子气、异丙基油、氯丁二烯等。

  确定致癌物是指在流行病学调查和动物实验中都已有明确证据表明其对人有致癌性的物质。可疑致癌物有两种情况,一类是临床上已见个别癌肿病例,

  但尚未经流行病学调查所确切肯定者,如镉、铍、铜、铁等;另一类是已在多种特别是与人类血缘接近的灵长类动物中致癌试验阳性,对人致癌的可能性甚大者,但缺少对人类致癌的流行病学证据,如亚硝胺等。潜

  ​在致癌物是指在动物实验中已获昨阳性结果,但在人群中尚无资料表明对人有致癌性,如钴、锌、硒等。

  一、主要确定致癌物

  石棉,分蛇蚊石和闪石两大类,以蛇蚊石石棉(温石棉)在工业上用途最广,另外还有闪石棉、蓝石棉、铁石棉、直闪石、透闪石和阳起石。其中致癌性最强的是蓝石棉。吸人石棉、粉尘不仅能导致肺部纤维化,而且能诱发支气管肺癌、胸腹膜间皮瘤和其他部位的恶性肿瘤。20世纪70年代起,国际癌症研究机构(IARC)已将石棉列为人类的致癌物之一。

  联苯胺,为白色或淡红色的粉状或片状结晶,主要用作染料中间体,其衍生染料有250多种,还可以用于有机化学合成、橡胶、塑料、印刷工业。此外,联苯胺还是实验室常用的一种试剂。联苯胺主要危害是引起膀胱肿瘤。IARC认定对人类致癌的芳香胺有联苯胺、p-奈胺、4-氨基联苯胺等。

  ,是一种芳香族烃类化合物,在工业中主要用作橡胶、树脂、漆、脂的溶剂或稀薄剂和药物、染料、洗涤剂、化肥、农药、苯酚、苯乙烯等的合成原料,甲苯、二甲苯、汽油中混有微量苯。苯对造血系统的毒性主要引起白细胞减少、血小板减少、贫血或全血细胞减少,严重的发生再生障碍性贫血,甚至白血病等。

  氯甲醚,又称氯甲基甲醚,工业产品中常混杂有双氯甲醚。氯甲醚是重要的工业化合物和实验用试剂。本品主要用作甲基化的原料,包括离子交换树脂、防水剂以及纺织品处理剂的生产,也用作聚合反应的溶剂等。在酸性条件下,氯离子与甲醛可形成氯甲醚,故在有甲醛和氯离子同时存在的工业环境中,如纺织、造纸、塑料和橡胶等工业中,也有可能形成氯甲醚而存在于空气中。氯甲醚对皮肤、呼吸道粘膜和眼结膜有强烈的刺激作用。氯甲醚和双氯甲醚有致癌作用,是人的致癌剂。[page]

  砷,是早为人类所知的古老毒物或药物,但元素状态的砷很少见,多以硫化物或氧化物形式存在于环境中。无机砷的用途较广,可用于除草剂、防腐剂、颜料、玻璃脱色剂、医药、半导体、合金硬化剂、煤气触媒剂等。砷的污染还可来自于有色金属冶炼和砷矿开采。无机砷可引起肺癌及皮肤癌,而有机砷目前尚无证据证实有致癌作用。

化学致癌物也是环境污染的重要原因

  氯乙烯,常温常压下为无色有芳香味的气体,是聚氯乙烯(PVC)的单体,主要用于PVC塑料,也可与醋酸乙烯或丙烯腈制成共聚物,用作绝缘材料、粘合剂、涂料、仿制合成纤维的原料,还可作为化学中间体或溶剂。氯乙烯主要引起肝血管肉瘤。

  二恶英,是以2,4,5-三氯酚(TCP)的衍生物作为除草剂和落叶剂使用和制造时的代谢产物,是多氯甲苯、多氯乙苯、多氯联苯呋喃类物质(PCDFs)、多氯联苯二恶英类物质(PCDDs)等有毒化学晶的俗称。环境中二恶英的主要来源见于含多氯联苯基类混合物等有机氯化合物的焚烧,氯酚和苯氧基酚除草剂工厂泄漏排放等。二恶英被WHO列为与杀虫剂DDT毒性相当的有毒化学品,同时被列入内分泌物干扰物,具有高度致癌作用,为一级致癌物。二恶英可诱发乳腺癌、子宫内膜癌、肝癌等肿瘤。二恶英污染较广,可在土壤、污水、室内外空气、动物性食物及奶中检出。由于二恶英是非常稳定的混合物,一旦释放入环境,将持续存在,因此其对健康的危害性已引起全球的关注。

  烟煤,是在高温缺氧的焦炉炭化室内干馏过程中产生的气体、蒸汽和烟尘,在装煤、出焦、漏气和息焦时弥散到焦炉的工作场所空气中。这些从焦炉逸出的气体、蒸汽和烟尘统称为焦炉逸散物。煤焦油挥发物是焦炉逸散物的一组重要成分,含有各种多环芳烃,包括苯并(a)芘、苯并(b)蒽等公认致癌物。焦炉逸散物可以引起肺癌、皮肤癌。

  铬酸盐制造工业,近几十年来发展也很迅速,皮革、颜料、催化剂、电镀、木材保存等工业均需要铬化合物。但铬酸盐对皮肤、粘膜有较强的腐蚀作用,接触铬酸盐还可以引发鼻中隔粘膜糜烂、穿孔和皮肤溃疡乃至肺癌。

  镍,是人体必需微量元素之一,但过量接触也会对机体产生不良影响。如羰基镍可致机体中毒,镍及其水溶性盐类对皮肤可以致敏,甚至可以引起鼻窦癌和肺癌。

  二、主要可疑致癌物和潜在致癌物

  在1987年,美国1ARC提出了一些疑似的职业性致癌物,在动物试验时证明都能致癌,但在人群中证据尚不肯定,如乙烯、1,3-丁二烯、四氯化碳、三氯甲烷、DDT、六六六、肼、多溴化联苯、TCDD等。

  以上就是对化学致癌因素的介绍,希望大家在生活中远离这些致癌物质,拥有健康身体。

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